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目的依据泰安市1993~2011年肠道传染病监测资料,应用描述流行病学分析泰安市肠道传染病流行特征和流行趋势,为制定预防控制措施提供科学的理论依据。方法收集泰安市1993~2011年疫情资料年报表及疫情资料汇编,对1993~2011年泰安市肠道传染病(包括霍乱、伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻、病毒性肝炎、手足口病)的发病情况按地区、时间、人群进行统计,用Excel2003建立数据库,用描述性流行病学分析方法及统计软件SPSS13.0分析泰安市肠道传染病流行特征。结果(1)1993~2011年泰安市肠道传染病不同时期流行趋势不同,可分为三个时期:1993~1996年呈现明显的下降趋势,1997~2007年出现小幅度的回升,发病率维持在一定水平,2008至今出现大幅度的上升。(2)1993~2011年泰安市共报告甲乙丙类肠道传染病7种共58175例,年均发病率为56.27/10万。肠道传染病中手足口病、细菌性痢疾发病率居前两位,分别为99.75/10万、19.22/10万。其它感染性腹泻、甲肝、未分型肝炎、戊肝、伤寒、霍乱,发病率分别为9.8/10万、7.45/10万、3.98/10万、0.15/10万、0.12/10万、0.08/10万。(3)1993~2011年肠道传染病每月均有病例报告,病例从3月份开始上升,5~9月为发病高峰,占全年发病数的69.03%。发病以散居儿童、农民、幼托儿童、学生、工人为主,分别占发病总数的48.32%、15.91%、11.89%、10.20%、7.25%,占发病总数的93.57%。各年龄组均有发病,发病呈现两个年龄段高峰,以0~4岁幼儿组发病最多,占发病总数的56.38%,其次是10~34岁组,占21.24%。各传染病的发病高峰各不相同,霍乱发病高峰是15~34岁组,占发病总数的79.75%。男性发病36287例,女性发病21888例,男女性别比为1.66:1。(4)各肠道传染病高发县市区不尽相同。1998年霍乱暴发病例主要集中在泰山区、岱岳区;其他感染性腹泻高发县为泰山区、岱岳区;伤寒的高发县为宁阳县;细菌性痢疾的高发县为泰山区;甲肝、戊肝、未分型肝炎的高发县分别为:肥城市、泰山区、宁阳县;手足口病的高发县为泰山区、东平县。(5)1998年从霍乱病例粪便中分离出菌株均为O1群霍乱弧菌小川型。(6)2008~2011年共采集手足口病病例粪便及咽拭子标本1202份,阳性标本934份,阳性率为77.70%。泰安市手足口病肠道病毒优势毒株以EV71、CA16为主,占肠道病毒阳性的74.20%;其中2008年、2009年、2011年EV71阳性率较高,2010年CA16阳性率较高。(7)泰安市手足口病分子流行病学研究EV71属C基因型C4a亚型,CoxA16至少存在两种不同亚型,它们可能来源于不同的克隆系。结论(1)肠道传染病仍然是各类传染病中发病率最高、影响面最广、危害最普遍的病种,依然是目前传染病防制工作的重点之一。(2)泰安市肠道传染病自1993年呈下降的趋势,自2008年由于手足口病列入法定传染病报告,泰安市肠道传染病发病率出现上升趋势。(3)手足口病是现阶段泰安市发病率最高的肠道传染病,其社会影响面广,群众关注度高,是今后一段时期的工作重心所在。(4)食物、接触传播在1998年霍乱流行中起了主要作用。说明饮食卫生和个人卫生在肠道传染病发病过程中依然发挥着不可忽视的作用,加强食品卫生安全教育和改善个人卫生习惯是防治传染病的重要手段。(5)随着甲肝疫苗的应用,泰安市甲肝的发病率呈逐年下降的趋势。(6)泰安市伤寒发病率处于肠道传染病的较低水平。