老年中医心理护理模式的构建与验证

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[研究目的]1构建老年中医心理护理模式;2采取老年人群的质性访谈,深入中医心理护理对老年人群的必要性和可行性研究,并为构建科学的老年中医心理护理模式提供可靠依据;3从老年人的健康状况、自我效能、主观幸福感、血压值等方面论证老年中医心理护理模式的有效性及科学性。4该研究是提升老年护理质量的关键,从根本上促进养老事业发展。[研究方法]1回顾性研究在回顾国内外相关研究文献、分析中医心理护理应用现状的基础上,以阴阳整体学说及七情学说为本研究的主要理论基础,借鉴自我效能理论、主观幸福感理论及积极心理学等相关理论,初步构建老年中医心理护理模式的理论框架。2质性研究采取半结构式访谈设计,非随机、目的性抽样对7名老年人进行访谈,追溯其老年阶段各时期所亲历体验,进一步佐证老年人群接受中医心理护理的迫切性与重要性,并为构建老年中医心理护理模式提供依据。3实验性研究选取成都市高新区社会养老服务中心和温江区康馨苑老年公寓符合纳入标准的老年人为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组实施老年护理常规,实验组在实施常规老年护理基础上,重点进行中医心理护理模式干预,在干预前后采取相关量表和血压值进行评价,采用SPSS17.0统计软件对老年人的健康状况、自我效能、主观幸福感及血压值等类目进行客观分析并得出结论。[研究结果]1构建模式在回顾大量国内外相关研究文献及中医心理护理应用现状基础上,初步构建了老年中医心理护理模式雏形。2质性研究较全面勾勒了“老年人群老年性成长的心理历程”并形成树形结构图,既可为老年中医心理护理模式的研究提供依据,也可为后续的相关研究奠定基础。3实验性研究两组研究对象在入组时的一般资料、SF-36、自我效能感、主观幸福感、血压值等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。SF-36评分:干预后实验组除生理机能外其余七个维度分值明显提高,较干预前及对照组差异有统计学意义(P<0.05);对照组各维度干预前后无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义;自我效能量表评分:干预后实验组各维度及总分明显提高,较干预前及对照组差异有统计学意义(P<0.05);对照组各维度及总分干预前后无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义;纽芬兰纪念大学幸福度量表评分:干预后实验组PN、PE评分明显提高,NA、NE评分明显降低,PN、PE、NA、NE及总分较干预前及对照组差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后各维度及总分无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义;血压值:干预后实验组血压明显降低,较干预前及对照组差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后血压无明显变化(P>0.05),差异无统计学意义。[研究结论]1构建老年中医心理护理模式的7个主要环节,其中中医心理护理的主要切入点及实施步骤是关键。2质性访谈总结出老年人群老年性成长的心理历程主要经历2个时期,并归纳出影响老年人群身心适宜状态的4个方面,包括良好人格特质,合理有效应对,社会支持及参与社会。3经临床实验性研究证实,本研究所构建的老年中医心理护理模式对改善老年人群的健康状况、提升自我效能及主观幸福感等方面具有积极影响,值得进一步深入研究及推广应用。
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