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目的:本课题在中西医常规治疗的基础上加用头针,并以头穴捻转法治疗作为对照,以观察头穴快速提插法治疗脑梗死的疗效,并对针刺治疗脑梗死的疗效及可能的机理作初步的探讨。方法:将门诊、住院80例脑梗死患者随机分为2组,在中西医常规治疗基础上,对照组(40例)采取头穴捻转法,治疗组(40例)采取头穴快速提插法治疗。每日1次,10次为1个观察疗程,3个疗程后统计治疗效果。观察治疗前后患者的症状、体征,进行临床疗效评定,并作统计学处理,比较其疗效。治疗前两组的组成、神经功能缺损积分、血液流变学、ADL积分差异均无显著性(P＞0.05),两组有较好的可比性。结果:1、治疗前后组内比较,两组的神经功能缺损积分均有较明显的改善,有显著差异(P＜0.05);治疗后组间比较,两组之间神经功能缺损的改善程度差异较显著(P＜0.05)。2、治疗前后组内比较,两组患者日常生活自理能力较治疗前均有提高,ADL积分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗后组间比较差异也有显著意义(P＜0.05)。3、治疗后血液流变学指标较治疗前改善,两组间对比除全血粘度低切无差异(P＞0.05),治疗组全血高切、血浆粘度、红细胞压积等指标的改善情况优于对照组(P＜0.05)。4、治疗后头穴快速提插法组有效率为92.5%,头穴捻转法组为85%,两组患者在临床疗效上无显著差异(P＞0.05)。结论:1、头穴快速提插法与头穴捻转法相比对恢复患者的日常生活能力、改善神经功能缺损起到明显而积极的作用,能够更大程度上促进脑梗死患者康复。2、头穴快速提插法可明显改善患者血液流变学,可能是该针法治疗脑梗死的一个重要机理。3、本研究结果显示,头针快速提插法组与头穴捻转法组治疗脑梗死在临床疗效上无显著差异。