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目的:检测HuR和COX-2在卵巢上皮性癌中的表达,研究HuR与COX-2二者的相关性,结合临床病理资料及随访资料,探讨HuR和COX-2与卵巢上皮性癌临床病理参数、预后风险的关系,寻求卵巢癌发生发展的可能途径和预后因素。方法1收集原发卵巢上皮性癌组织68例,交界性卵巢肿瘤10例,正常卵巢组织5例行免疫组织化学染色SP法检测HuR与COX-2的表达。2应用RT-PCR方法检测正常卵巢上皮组织和卵巢上皮性癌(浆液性、黏液性及子宫内膜样)组织HuR mRNA的表达情况。3随访每例卵巢癌患者的预后,并进行Kaplan-Meier生存分析,及运用Cox比例风险模型进行生存率的多因素分析,评价预后生存指标。结果1 HuR在卵巢肿瘤组织胞核中的表达HuR在卵巢上皮性癌胞核中阳性表达率为76.47%(52/68)明显高于交界性卵巢肿瘤胞核的阳性表达率30.00%(3/10)和正常卵巢组织(正常卵巢组织无表达)(P<0.05);HuR在交界性卵巢肿瘤的表达与正常卵巢组织比较无显著性差异(P>0.05)。2 HuR在卵巢上皮性肿瘤组织胞质中的表达HuR在卵巢上皮性癌和交界性卵巢肿瘤胞质中的阳性表达率分别为45.60%(31/68)、10.00%(1/10),正常卵巢组织无表达;胞质HuR在恶性卵巢肿瘤组织的表达与交界性卵巢肿瘤和正常卵巢组织比较差异有显著性(P<0.05);胞质HuR在交界性卵巢肿瘤的表达与正常卵巢组织比较无显著性差异(P>0.05)。3胞质HuR的表达与卵巢上皮性癌临床病理因素的关系胞质HuR的表达与卵巢上皮性癌组织学类型、淋巴结转移和年龄无关,与组织学分级和临床期别有关。组织分化高的卵巢上皮性癌胞质HuR的表达较中-低分化组的表达弱,差异有显著性(P<0.05)。胞质HuR的表达在中分化与低分化之间无显著性差异(P>0.05);临床分期中Ⅲ～Ⅳ期胞质HuR的表达显著高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。4 COX-2在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达COX-2在卵巢上皮性癌、交界性卵巢肿瘤及正常卵巢组织中表达的阳性率依次为:67.64%(46/68)、60.00%(6/10)、0.00%(0/5)。COX-2在卵巢上皮性癌和交界性卵巢肿瘤的表达与正常卵巢组织比较差异有显著性(P<0.05);而在卵巢上皮性癌的表达与交界性卵巢肿瘤比较无显著性差异(P>0.05)。5 COX-2的表达与卵巢上皮性癌临床病理因素的关系COX-2的表达与卵巢上皮性癌临床分期和淋巴结转移有关,与组织学类型、组织学分级和年龄无关。COX-2在临床分期Ⅲ～Ⅳ期的表达率显著高于Ⅰ～Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05);有淋巴结转移者COX-2的表达高于无淋巴结转移者,差异有显著性(P<0.05)。6 HuR与COX-2表达相关性分析在卵巢上皮性癌中胞质HuR的表达与COX-2的表达增高呈正相关(P<0.05)。7生存分析Kaplan-Meier生存分析提示:卵巢上皮性癌组胞质HuR的表达增加、COX-2的高表达与患者无进展生存期(progression-free survival )和总生存期(overall survival)有关。Cox比例风险模型提示:胞质HuR的表达是独立的预后指标,其他预后指标是临床分期与第一次手术残余瘤大小。[结论]1 HuR与COX-2在卵巢上皮性癌的表达明显增高,胞质HuR的表达与COX-2的表达呈正相关,提示胞质HuR与COX-2的过表达可能与卵巢癌的发生发展密切相关。2胞质HuR的表达增高对生存率及预后有影响,可作为预后指标。