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目的调查研究肝胆肠内支撑引流术(Hepato-biliary-enteric stentdrainage, HBESD)姑息性治疗近端恶性梗阻性黄疸(Proximal malignantobstructive jaundice, PMOJ)的可行性及有效性。方法2011年2月至2012年8月期间重庆医科大学附属第一医院肝胆外科总共行肝胆肠内支撑引流术23例。随访观察患者肝功能变化、临床症状改善、并发症及生存时间,术前术后及组间比较采用t检验。结果23例患者血清胆红素水平均在肝胆肠内支撑引流术后显著下降,但是随访中4例患者血清胆红素水平再度升高,其中2例肝细胞性肝癌,2例肝门部胆管细胞癌(Hialr cholangiocarcinoma, HCC)。发热、腹痛等临床症状明显改善,术后无明显出血、胆漏、胰腺炎等相关并发症。中位生存期为212天,6个月和12个月存活率分别为56.5%和21.7%。结论肝胆肠内支撑引流术具有价格低廉、操作简单、有效且持久减黄、并发症少等优点,对于近端恶性梗阻性黄疸而言,一旦术中证实肿瘤无法切除,肝胆肠内支撑引流术是最佳选择之一。