【摘 要】
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目的:观察胸痹汤对冠心病不稳定型心绞痛合并焦虑（气虚血瘀证）患者疗效,及对c Tn I、hs-CRP、Hcy的影响,探讨其作用机理。方法:收集2020年11月～2021年11月期间62例在安徽省中医院老年心内科就诊并符合标准的患者信息,将患者随机分成对照组和研究组各31例,对照组予以冠心病常规西药+氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗,研究组予以冠心病常规西药+中药胸痹汤治疗,观察一个疗程为4周,之后
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目的:观察胸痹汤对冠心病不稳定型心绞痛合并焦虑（气虚血瘀证）患者疗效,及对c Tn I、hs-CRP、Hcy的影响,探讨其作用机理。方法:收集2020年11月～2021年11月期间62例在安徽省中医院老年心内科就诊并符合标准的患者信息,将患者随机分成对照组和研究组各31例,对照组予以冠心病常规西药+氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗,研究组予以冠心病常规西药+中药胸痹汤治疗,观察一个疗程为4周,之后对患者予以疗效评估。通过多个疗效性指标,c Tn I、hs-CRP、Hcy水平与相关安全性标准评价胸痹汤治疗冠心病不稳定型心绞痛合并焦虑（气虚血瘀证）患者的临床疗效。结果:试验中研究组与对照组病例分别失访脱落1例,试验结束后纳入统计有效病例两组均为30例,两组各项前期指标组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。1.心绞痛疗效与积分:两组患者治疗后心绞痛的症状都出现好转（P＜0.05）,研究组治疗的总有效率为96.67%,对照组治疗的总有效率为83.33%,研究组在心绞痛疗效总有效率方面优于对照组（P＜0.05）;两组心绞痛积分相比治疗前都出现下降（P＜0.01）,研究组各方面积分下降更为明显（P＜0.05）。2.心电图疗效:两组患者均于治疗后示心肌缺血情况有所改善,然而两组间比较双方差异无统计学意义（P＞0.05）。3.硝酸甘油停减率:于治疗后两组患者硝酸甘油使用量都有所减少,研究组的停减率为93.33%,对照组的停减率为66.67%,研究组作用强于对照组（P＜0.05）。4.HAMA评分疗效:两组患者治疗后HAMA评分都所有下降（P＜0.05）,对比两个小组,研究组与对照组效果相当（P＞0.05）。5.中医证候疗效及积分:经过治疗两组患者中医证候疗效均得到改善（P＜0.05）,并且研究组疗效较对照组突出（P＜0.05）;两组治疗后中医证候积分均有所降低,研究组中医证候积分降低更具有显著性（P＜0.05）。6.化验指标:两组患者c Tn I、hs-CRP、Hcy水平在治疗后均示显著下降（P＜0.05）,研究组降幅较对照组大（P＜0.05）。结论:胸痹汤加冠心病基础西药治疗冠心病不稳定型心绞痛合并焦虑（气虚血瘀证）能显著缓解患者心绞痛症状,减少硝酸甘油服用频次,降低焦虑评分,整体疗效较单纯西药治疗更优。胸痹汤副作用较小,对于三大常规,肝肾功能未见明显影响。
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