选择性与超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血

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目的采用选择性与超选择性支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血性疾病,并评估其治疗效果及临床应用价值。材料与方法本组30 例,均采用Seldinger 技术经股动脉穿刺插管,根据造影明确出血的供血血管后选择明胶海绵、丝线、钢圈等材料进行栓塞治疗。术后观察24 小时、1 周内以及随访6 月后咯血情况。结果支气管动脉造影均有血管异常表现,支气管动脉明显增粗、扭曲、病灶血管密集呈丛簇样改变。本组全部患者均行支气管动脉栓塞术,技术成功率100%,24 小时、1 周内、6 个月好转率分别为96.6%、100%、86.6%,所有病例均经半年以上的随访,4 例在半年后复发,再次进行了支气管动脉栓塞治疗。结论选择性与超选择性支气管动脉栓塞术对于咯血性疾病疗效肯定,只要能充分栓塞供血动脉,可以立即见效,并且可急诊进行,安全可靠, 操作简便,特别在抢救大咯血病人方面有较高实用价值,为各种大咯血提供了一种新的有效的治疗方法。
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