第一部分可视化模块的基本热学参数测定目的:制作一种简单方便且价格较低的可视化透明模块能用于显示射频消融灶的形态大小,从而初步评价射频温度场,测定其主要热学参数比较其与生物组织的异同。方法:①分别制备蛋清容积浓度为10%、20%及30%的可视化模块。②采用相同的射频消融参数设置在各组模块内进行射频消融实验,形成凝固灶。③通过数码相机对消融灶摄片并应用计算机软件分析测量凝固灶的长、宽、高三径代入椭球体积计算公式算得凝固灶大小,比较三组模块中消融灶的大小及显示清晰程度。④运用热量守恒原理测得模块的比热。⑤采用热线法测得模块的热传导系数。结果:①成品模块的外观为透明固体,颜色为淡黄色,随蛋清浓度增高,颜色加深。②三组模块均可显示消融灶。10%蛋清容积浓度的消融灶显示不如另两组清晰。20%蛋清容积浓度组及30%蛋清容积浓度组在观察消融灶大小时两者之间的差别不明显。③三组不同溶剂浓度模块消融灶体积比较: 10%蛋清容积浓度组与其他两组间存在高度显著差异(P<0.05),后两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。④测得模块得各项热学参数分别为:密度ρ=1.016 g/ml;比热Cpw=3611.55 J/kg/℃;导热系数K= 0 .389±0.044。结论:可视化模块制备较为简便,价格不贵。经比较蛋清容积浓度为20%的可视化模块可清晰显示射频消融灶的形态,其在热力学参数上与离体生物组织较为接近,可作为实验对象应用于射频温度场的基础研究中。第二部分可视化模块实验射频条件改变对消融灶形态及大小的影响目的:实际操作中,射频消融灶的最终形态会受到各种因素的影响,通过改变射频消融参数设置,观察其对消融灶形态大小的影响;以确保模块中形成的射频消融灶更接近于真实组织中的情况,为下一步正式测量射频的温度场分布打下基础。方法:①在模块中分组进行射频消融,在确保其他参数设置不变的前提下,分别改变射频电极距电极板距离远近、升温程度高低、升温方式不同、持续时间长短、以及伞径展开大小等5种参数,通过数码相机对消融灶摄片观察消融灶形态并应用计算机软件分析测量凝固灶的长、宽、高三径代入椭球体积计算公式算得凝固灶大小。②分别采用完整无缺的射频电极及剪去一头的射频电极,应用相同的参数设置在模块中进行射频消融,并取8个空间位点连续测温,比较两组消融灶形态的差异及相同空间位点的温度变化差异。结果:①在射频电极距电极板距离远近、升温程度高低、持续时间长短、以及伞径展开大小不同的四组实验中,各组内相应的参数发生改变均会导致消融灶的大小发生改变,存在显著差异(P<0.05);其中射频电极距电极板距离远近的改变会引起消融灶长径的改变。采用不同升温模式的比较中,最低温度模式不能形成有效消融灶,而最高温度模式与平均温度模式两组间消融灶大小无显著差异(P>0.05)。②完整无缺的射频电极及剪去一头的射频电极所形成的消融灶形态有明显差别,后者的形态类似切去1/8的椭球体。而两组相同空间位点的连续测温结果经统计学检验,存在显著差异(P<0.05)。结论:通过在可视化模块中进行射频消融,对模块中60-70℃范围的射频温度场分布有了初步认识。发现在一定范围内射频消融灶的体积大小随射频时间的延长、功率的加大以及伞径的展开而逐渐加大,并确立了在较小体积模块中形成比较适宜观察的消融灶的相关射频参数设置。而射频电极形态改变会对消融灶形态产生明显影响,这可能对制作适形消融的特殊电极有益。第三部分模块及离体组织中射频消融实时温度场测定目的:测定模块中两种射频电极所形成的射频温度场,并与离体组织在射频消融时的温度变化作比较,指导临床应用。方法:分别采用XL伞形电极及SDE伞形电极在可视化模块中形成消融灶,按点阵测温方法,用热敏电偶测温针分别对两种电极所形成的消融灶进行测温。XL伞形电极所形成的消融灶测温时,每个空间位点三维空间间隔5mm;SDE伞形电极所形成的消融灶测温时,每个空间位点三维空间间隔2.5mm;测温取样时间间隔为0.02秒。所有数据通过计算机采集记录,经分析三维重建得到两种射频电极的温度场分布。采用同样的方法测得XL伞形电极在离体猪竖脊肌中射频温度变化及SDE伞形电极在离体前列腺模块中射频温度变化(仅测消融灶最大冠状面的空间各点温度随时间的变化结果)。分别比较两种电极在模块与离体组织中相同位面的等温线轮廓及相同空间位点的温度随时间变化的差异。结果:得到了XL伞形电极及SDE伞形电极的射频温度场结果,并以各空间位面等温轮廓线图及三维等温区图的方式表达。XL伞形电极在模块与离体组织中形成的消融灶比较,相同位面的等温线轮廓基本吻合;相同空间位点的温度随时间变化两者之间差异无显著意义。结论:得到了射频电极的温度场分布,在模块中结果与离体组织中有较好的一致性,可用于指导临床实际射频消融治疗,在射频消融区域的精细调控中将会起到重要指导意义。第四部分活体犬前列腺射频消融实时温度场检测初探目的:采用活体动物试验的方法,验证模块中射频温度场结果的正确性。方法:以活体成年比格犬作为实验对象,在超声引导下将SDE射频电极导入犬的前列腺内进行射频消融,同时在犬前列腺内射频电极旁5mm处放置测温针,实时记录温度变化。由于SDE伞形电极尖端自带三个测温热电偶,将四组温度变化拥挤损及记录并与模块射频时相同的空间位点温度变化作比较。结果:相同的空间位点,在犬前列腺中的到达最高温的时间较模块中的有延迟;而两者最后达到得温度无显著差异(P>0.05)。结论:模块中的温度场结果基本与活体试验一致,可望对临床实际射频灶的大小做出准确的预测。