【摘 要】
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目的：回顾性综合评价膀胱全切-改良MainzⅡ式尿液转流术的临床效果。方法：调查2004年10月至2012年10月甘肃省多家医疗单位及山西省运城市中心医院(详见表-1)施行的改良MainzⅡ
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目的：回顾性综合评价膀胱全切-改良MainzⅡ式尿液转流术的临床效果。方法：调查2004年10月至2012年10月甘肃省多家医疗单位及山西省运城市中心医院(详见表-1)施行的改良MainzⅡ式膀胱术180例(其中男146例,女34例,年龄15-74岁,平均年龄57岁),随访回顾患者的一般情况、手术方式、手术时间、失血量、早期并发症、远期并发症、排尿次数(夜间)、每次尿量、尿控率等,同时作术后患者的生活质量评价(QOL)。180例患者获得早期(<30天)随访,因部分患者死亡及联系方式变化164例患者获得远期(>30天)随访。结果：全组顺利完成手术。6例(3.33%)患者发生围手术期死亡；48例(26.67%)出现早期并发症(<30天),包括肺炎6例(3.33%),肠梗阻8例(4.44%),伤口感染28例(15.56%),肠瘘6例(3.33%),其中3例经充分引流、静脉营养等治疗治愈,另3例并发化脓性腹膜炎、感染性休克、MODS经抢救无效死亡；远期并发症(>30天)36例(21.95%),包括肾积水4例(2.44%),输尿管结肠吻合口狭窄2例(1.22%),肾盂肾炎12例(7.32%)；代谢性酸中毒16例(9.76%)；腹泻2例(1.22%)。结论：改良Mainz Ⅱ式膀胱术是一种简便易行的可控性尿流改道术式,手术风险低,并发症少且易处理,术后患者生活质量高,易于被医患双方接受。
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