【摘 要】
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目的:探讨无创正压通气早期干预治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸中枢驱动（P0.1）、呼吸肌力（PImax,PEmax）、血气分析等各项指标的影响。对象
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目的:探讨无创正压通气早期干预治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸中枢驱动（P0.1）、呼吸肌力（PImax,PEmax）、血气分析等各项指标的影响。对象与方法:将56例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成普通治疗组（30例）,与无创通气干预组（26例）。观察两组治疗前后肺功能、呼吸中枢驱动、呼吸肌力、血气的变化。结果:（1）两组患者均存在高中枢呼吸驱动,低呼吸肌力情况,治疗前各项指标无统计学差异。（2）普通治疗组的患者治疗后P0.1、P0.1/PImax、PaCO2下降,PImax、PEmax、pH、PaO2上升,但FEV1.0（%）,FEV1.0/FVC无改善。（3）无创通气干预组患者在治疗后P0.1、PaCO2（%）、P0.1/PImax,PImax、PEmax、pH、PaO2有改善,同普通治疗组,还出现FEV1.0升高,均具有统计学意义（P＜0.01）。（4）两组治疗前后的各指标差值比较,无创通气干预组比普通治疗组在短期治疗后对于PaO2、PaCO2的改善更为明显,具有统计学意义（P＜0.05）,而两组P0.1、PImax、PEmax的差值无统计学意义。结论:（1）普通治疗组及无创正压通气干预组的P0.1、PImax、PEmax、P0.1/PImax、血气分析等指标在治疗后均有改善,具有统计学意义。（2）无创通气干预组治疗后较普通治疗组血气PaO2、PaCO2及FEV1.0（%）的改善更为明显,但呼吸中枢驱动,呼吸肌力改善不明显。
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