大气颗粒物与儿童哮喘住院人数相关性的Meta分析

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目的:纳入采用病例交叉和时间序列方法进行室外大气颗粒物与儿童哮喘住院人数相关性的研究,系统评价室外大气颗粒物(PM10、 PM2.5)短期暴露对儿童哮喘发作住院人数的影响。方法:检索PubMed、Ebsco、Ovid、中国生物医学数据库、中文科技期刊全文数据库、中国知网和万方数据库等,检索时间均为1990年1月1日-2013年12月31日,查找关于室外颗粒物短期暴露对儿童哮喘住院人数影响的文献。依据文献纳入和排除标准,及制定的评价标准,进行文献筛选和质量评价。纳入文献后分别提取PM10、PM2.5的暴露-反应关系,采用Revman 5.2.11软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析,计算合并OR值及95%可信区间,进而分析颗粒物的短期暴露对儿童哮喘发作的影响。结果:最终纳入10篇关于PM10、6篇关于PM2.5与儿童哮喘住院人数相关性的文献。大气中PM1o浓度平均每上升10μg/m3,短期内儿童哮喘的住院人数平均上升1.75%(P<0.05),而PM2.5浓度每上升10μg/m3,短期内儿童哮喘的住院人数平均上升3.45%(P<0.05);亚组分析中PM10、PM2.5病例交叉研究的暴露-反应关系效应值高于时间序列分析。结论:短期内室外PM10、PM2.5浓度的上升会导致儿童哮喘住院人数增加,且PM2.5引起的发作风险高于PM10。
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