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目的应用等容收缩加速度(IVA)、杨氏模量(E)评价慢性肺源性心脏病右室心肌收缩功能的生物力学特性。方法研究对象为70例慢性肺心病患者和38例健康人。应用超声心动图计算右室射血分数(RVEF)、右室每搏量(RVSV)、右室前壁厚度(RVAWd)、肺动脉收缩压(PASP)。根据PASP将慢性肺心病患者分为轻中度肺动脉高压组(30-70mmHg)和重度肺动脉高压组(>70mmHg)。应用数字化超声工作站定量组织速度成像(QTVI)获取右室游离壁心肌中间段长轴应变和速度曲线,以及收缩期峰值应变(PSS)、等容收缩期最大和最小峰值速度(ICVmax、ICVmin)、等容收缩时间(ICT)、并计算等容收缩加速度(IVA)和杨氏模量(E)。结果①IVA在肺动脉高压各组与正常对照组比较有下降趋势(104.57±22.09 vs 118.88±22.94,p=0.023;91.47±19.40vs 118.88±22.94,p=0.000),组间比较差异具有显著意义(p<0.05)。②肺动脉高压各组与对照组E比较有明显差异性(3.83±1.93 vs 0.62±0.30,p=0.026;12.40±7.89 vs 0.62±0.30,p=0.000),E在肺动脉高压各组有上升趋势,组间比较差异具有显著.意义(p<0.01)。③肺动脉高压组右室游离壁中间段PSS显著下降,肺动脉高压各组与对照组比较有显著差异性(23.53±5.92 vs 32.49±5.26,13.31±4.95 vs 32.49±5.26,p<0.01),组间比较有显著差异性(23.53±5.92 vs 13.31±4.95,p<0.01)。④轻中度肺动脉高压组的RVAWd与正常对照组相比无明显差异性(5.06±0.68 vs 4.82±0.51,p:0.373),重度肺动脉高压组的RVAWd明显增厚,与正常对照组有极显著差异(7.73±0.73 vs 4.82±0.51,p<0.01);肺动脉高压组间比较有明显差异性(7.73±0.73 vs5.06±0.68,p<0.01)。⑤重度肺动脉高压组ICVmax降低,与正常对照组和轻中度肺动脉高压组比较均有显著差异(5.05±1.62 vS 6.30±1.58;5.05±1.62 vS 6.50±1.49,p<0.01),但轻中度肺动脉高压组与正常对照组比较差异无意义(p=1.00)。⑥正常对照组的等容收缩时间为(4.74±1.00)×10_-2msec,轻中度肺动脉高压组为(6.40±1.92)×10_-2msec,重度肺动脉高压组为(8.63±1.89)×10_-2msec,与正常对照组比较及组间比较差异均具有极显著意义(p<0.01),说明肺动脉高压组的等容收缩时间延长。⑦以RVEF、RVSV表示的心脏收缩功能在正常对照组与肺动脉高压各组以及肺动脉高压组间无明显差异性(p>0.05)。结论应用超声心动图测定的心功能力学指标IVA、E评价慢性肺心病右室心肌收缩功能,能更客观的反映心肌本身的生物力学特性,也为临床提供一种新的定量评价慢性肺源性心脏病右室收缩功能的依据。