单侧完全性唇腭裂术后患者颅面骨三维形态特征研究

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:hedayang82
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目的对单侧完全性唇腭裂术后成年患者颅面骨进行三维测量分析,总结其颅面骨三维结构特点,同时,通过对不同时期唇腭裂术后患者的颅面骨特征进行研究,分析唇腭裂术后患者的生长发育趋势,为唇腭裂术后患者的正畸诊断、治疗及预后评价提供解剖学基础和理论支持。材料与方法一选取到天津市口腔医院正畸科就诊的18-25周岁UCLP术后成年患者20例作为实验组,男女各10例,平均年龄20.15±1.21岁;选取18-25周岁个别正常牙合患者20例作为对照组,男女各10例,平均年龄21.65±1.56周岁。分别对以上研究对象进行锥形束CT扫描,通过MIMICS10.0图像测量软件测量颅面部骨组织的某些线距和角度,对比实验组和对照组间测量结果的差别,研究唇腭裂术后成年患者的颅面骨三维结构特征。二选取到天津市口腔医院就诊的18-25周岁UCLP术后成年患者20例作为实验组,男女各10例,平均年龄20.15±1.21周岁;选取12-14周岁UCLP术后儿童期患者20例作为驿照组,男女各10例,平均年龄13.06±0.68周岁。分别对以上研究对象进行锥形束CT扫描,通过MIMICS10.0图像测量软件测量颅面部骨组织的某些线距和角度,研究唇腭裂术后患者颅面骨的生长发育趋势。结果研究一显示:反映颅基底形态的测量项目实验组与正常对照组相比较,均未发现显著差异;实验组的上颌长度、腭部长度与宽度均小于对照组;实验组下领骨下部宽度及下颌骨联合深度均低于正常对照组,下领角角度则大于正常驿照组;实验组颌间矢状向与垂直向关系与对照组无明显差异,颏部后缩较为明显。研究二显示:唇腭裂儿童组与成人组间颅底生长发育无显著差异;上颌骨宽度和高度及腭部高度的发育比较显著,而上颌骨长度和腭部宽度及长度的生长发育不显著;下颌联合深度和下颌升支高度生长明显,反映下颌骨后部开张度的大部分指标有减小的趋势;颌间矢状向与垂直向关系随年龄变化不大。结论1 CBCT可以在颅面三维立体结构上精确定点,能如实反映出唇腭裂术后患者的三维颅面骨形态。2唇腭裂术后患者颅基底形态与正常人类似,唇腭裂因素及手术因素未对患者颅基底结构产生影响。3唇腭裂术后患者上颌矢状向发育受限,腭部还表现为横向发育受限。上领的发育受限主要集中在腭部。4唇腭裂术后患者上下颌骨间可能存在一定的代偿机制,由于代偿因素,上下颌骨间矢状向与垂直向关系基本维持正常。5唇腭裂术后患者的颅面骨结构有其独特的生长发育趋势。
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