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目的了解郑州市中小学生安全教育现状;对中小学生安全教育的干预效果进行分析,探索对中小学生进行安全意识与自救自护能力培养的最佳时期,为郑州市教育部门制定相关政策和学校安全教育教学提供参考。方法采用分层整群抽样方法,在郑州市教学水平中等的城、乡学校中,分别抽取中、小学校各3所,共12所,5226名学生,进行安全教育问卷调查。依据要求分为三组,聘请专业人士对干预组进行一年干预,以安全教育问卷调查及抽取部分学生现场考核方式评价干预效果。结果1.学校安全教育现状。城、乡中小学校安全教育方式主要均为学校板报、宣传栏(44.3%、43.1%)。城、乡中小学生安全知识平均知晓率分别为62.5%、60.3%,基本认知平均率分别为46.7%、51.4%,正向态度平均率分别为82.5%、85.3%,正向行为平均率分别为45.2%、41.8%,城乡知信行差异均具有统计学意义(P<0.01)。知信行得分结果显示:女生>男生,初中>小学;乡村学生安全知识和态度得分高于城市,行为得分低于城市。安全知识的首要来源途径为电视、互联网(49.01%),希望来源途径为健康教育课(52.27%)。发生自然灾害时的求助与逃生(66.47%)、各类小事故发生时的预防和紧急处理(57.64%)、简单的伤口处理和止血方法(56.58%)排在学生希望了解的安全知识前三位。2.干预效果评价。干预前后学生安全知识知晓率对照组1升高幅度为11.6%、对照组2升高幅度为13.1%、干预组升高幅度为29.4%,前后差异分别均具有统计学意义(P<0.01);正向态度平均率升高幅度分别为-1.6%、1.9%、2.2%,前后差异分别均具有统计学意义(P<0.01);正向行为平均率对照组1升高幅度1.6%、对照组2升高幅度-2.7%、干预组升高幅度6.9%,仅干预组前后差异具有统计学意义(P<0.01)。3.现场考核得分情况。三组现场考核知信行综合得分分别为(18.14±6.43)分、(18.10±5.85)分、(20.13±7.7)分,差异具有统计学意义(F=4.861,P<0.01)。小学低年级三组间现场考核得分无明显差异,小学高年级和初中三组间现场考核得分差异均具有统计学意义(P<0.01)。现场考核得分化为百分后,3-9年级学生的中位数分别为:50、50、58、63、48、50、48。现场考核得分分级比较,得分大于等于60分的比率在性别、城乡间无差异(P>0.05),干预组高于其他两个对照组(P<0.01);仅小学高年级间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论1.郑州市中小学生安全教育有待进一步全面、系统化,充分发挥健康教育课的优势。2.安全教育干预能够大幅度提高中小学生的安全知识,并使正向行为有效改善。3.安全技能应从小学高年级开始注重培养,初中阶段加大培养力度,特别是医疗急救知识和技能。