【摘 要】
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目的：从尿动力学角度评估原位“W”形回肠新膀胱的尿动力学特点，并为该术式提供尿动力学依据。方法：21例（男性20例，女性1例）患者因膀胱癌行根治性膀胱全切加原位回肠新膀胱术，平均年
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目的：从尿动力学角度评估原位“W”形回肠新膀胱的尿动力学特点，并为该术式提供尿动力学依据。方法：21例（男性20例，女性1例）患者因膀胱癌行根治性膀胱全切加原位回肠新膀胱术，平均年龄58.7岁（20～75岁），平均随访时间22个月（9～42个月）。尿动力学检查包括最大尿流率、残余尿测定、最大膀胱容量、充盈期和排尿期最大膀胱压、膀胱顺应性等。结果：本组21例患者中14例（66.7%）全天控尿良好，17例（81.0%）白天可控尿，4例（19.0%）存在不同程度的尿失禁。尿动力学结果显示：最大尿流率5.4～28.9mL/s，平均14.56mL/s；残余尿量0～220mL，平均71mL；最大膀胱容量166～610mL，平均362.67mL；充盈期最大膀胱压18～48cmH2O，平均28.10cmH2O；排尿期最大膀胱压34～132cmH2O，平均68.90cmH2O；顺应性13.9～36.7mL/cmH2O，平均23.03mL/cmH2O。尿流曲线呈持续型12例，呈间歇型9例，平均最大尿流率分别为18.66mL/s和9.09mL/s，平均残余尿量分别为29.33mL和128.44mL，平均充盈期最大膀胱压分别为24.42cmH2O和33.00cmH2O，平均顺应性分别为27.99mL/cmH2O和16.41mL/cmH2O，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：原位“W”形回肠新膀胱具有较大的容量，能满足低压储尿、正位排尿，并且较好的顺应性，是一种较理想的尿流改道方式。
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