沙利度胺与避光教育联合治疗多形性日光疹的疗效观察

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目的:沙利度胺与避光教育联合治疗多形性日光疹的临床疗效观察。方法:选择2020年11月至2021年11月在我科确诊为多形性日光疹的75例患者,随机分为观察组和对照组。2组患者均予以常规治疗,共4周。对照组患者仅在门诊简单告知避光相关的注意事项。观察组患者同时:在治疗过程中无导致不能完成研究的不良反应发生的前提下,沙利度胺25mg/d,每晚一次;应用3天;沙利度胺50mg/d,每晚一次;应用3天。沙利度胺100mg/d,每晚一次;应用22天,共4周。并且在4周内定期进行避光教育,向患者发放并讲解包含紫外线、多形日光疹及正确避光方式相关的宣传手册,并通过调查问卷的形式了解患者在治疗前后有无避光意识的提高。于治疗前、治疗1、2、4周进行临床总积分及有效率的比较,记录不良反应和反跳率。结果:1.2组患者入组前各项避光行为指标无统计学差异,观察组在避光教育前后各项避光行为指标(除遮阳伞使用频率)具有统计学差异(P<0.01或P<0.05);观察组和对照组在避光教育后相比较,各项避光行为指标(除遮阳伞使用频率)具有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。2.计算治疗1、2、4周时的临床总积分,与治疗开始前相比,2组患者临床总积分都显著降低,具有统计学差异(P<0.01)。观察组在治疗2、4周临床积分较对照组降低,具有统计学差异(P<0.05和P<0.01)。治疗周期结束后,观察组有效率为92.11%,对照组为83.78%,具有统计学差异(P<0.05)。观察组出现2例嗜睡、2例多汗,对照组出现3例瘙痒,不具有统计学差异(P>0.05)。观察组反跳率2.6%,对照组反跳率5.4%,不具有统计学差异(P>0.05)。结论:1.正规避光教育增加了患者的光防护意识,提高了对光防护措施的依从性,增强了对治疗的主观能动性。2.沙利度胺与避光教育联合治疗多形性日光疹,相较于常规治疗,显著降低了临床总积分,提高了治疗有效率,有利于多形性日光疹患者尽快治愈皮损的同时有效缓解其临床症状。不良反应少且轻,反跳现象也在可控范围内。治疗效果确切,为多形性日光疹的治疗提供了新选择。
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