目的本研究旨在了解CHF患者营养不良的现状,并分析其营养不良的影响因素,为临床制定针对性干预措施提供参考依据。方法采用横断面描述性研究,采用一般情况调查表、医院焦虑抑郁量表、中文版多维度疲乏量表、心力衰竭病人综合自护能力评估量表、社会支持评定量表、心功能不全生命质量量表以及MNA-HF微型营养评价工具对396例慢性心力衰竭患者的一般情况、焦虑、抑郁、疲乏状况、自护能力、社会支持、生命质量以及营养评分进行问卷调查,并采用多元分层回归分析来分析患者营养不良的影响因素。结果1.慢性心力衰竭患者MNA-HF微型营养得分为(17.26±0.24)分。营养状况良好的患者占18.2%,营养不良的患者占34.6%,存在营养不良风险的患者占47.2%。2.慢性心力衰竭患者营养评分在不同婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、吸烟状态、医保类型、病程以及心功能分级的人群中存在差异。将这些变量纳入回归分析后,慢性心衰患者的医保类型其他(自费)以及病程,是心衰患者营养评分的影响因素。3.抑郁、疲乏状况、生命质量、社会支持情况与患者营养评分相关,分别纳入回归分析后,显示疲乏为慢性心衰患者营养评分的反向预测因子,且能解释营养评价变异量的7.7%;生命质量为患者营养评分的正向预测因子,能够解释患者营养评分的11.1%的变异量。结论1.慢性心力衰竭患者营养评分状况不佳,营养不良风险较高。2.影响慢性心衰患者营养状况的主要因素为医保类型其他(自费等)、病程、疲乏以及生命质量。3.早期发现慢性心衰患者营养不良状况给予支持治疗、减轻患者疲乏状况以及提高患者生命质量有助于改善患者的营养状况。