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目的:了解女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染现状;分析hrHPV病毒载量与宫颈病变之间的剂量-反应关系及hrHPV病毒载量与宫颈病变程度之间的关系,为制定宫颈癌的一级和二级预防措施提供科学依据。方法:HrHPV病毒载量用第二代杂交捕获法(HC-2)检测,病毒载量分＜1,1-,10-,100-,1000-10000(单位:RLU/CO)5个等级。宫颈病变采用组织病理学方法诊断,结果分阴性或慢性炎症,CIN1,CIN2,CIN3或原位癌和宫颈癌5个等级。收集病人的一般资料、既往妇科病史及治疗用药史、hrHPV检测结果和组织病理学检查结果。计量资料用非参数检验(Mann-Whitney检验)。计数资料用χ~2检验进行单因素分析。分析剂量-反应关系用Mantel趋势分析,有序多分类结果分析用Spearman’s等级相关分析。结果:1.26294例受检对象中,共检出7032例hrHPV感染阳性者,阳性检出率为26.74%,阳性检出者中病毒载量以100-1000 RLU/CO载量等级人数最多,占感染者30.45%。2.不同年龄组人群宫颈hrHPV感染阳性率不同,其中小于25岁年龄组最高,为33.63%;不同年龄组hrHPV感染人群病毒载量等级分布及构成均不同,其中＜25岁和55岁以上年龄组均以100-1000RLU/CO病毒载量等级段构成比最多。3.各年龄段hrHPV感染检出率最高的地区均为珠三角地区(广州、东莞、惠州)。4.861例受检对象同时接受hrHPV检测和组织病理学活检,hrHPV感染阳性检出率为52.73%。5.宫颈病变率随着年龄的增高而增加;HrHPV病毒载量等级与宫颈病变率曲线估计R=0.775,P＜0.05;Mantel趋势分析结果显示hrHPV病毒载量与宫颈病变存在剂量-反应关系。6.有序分类资料的线性趋势检验提示hrHPV病毒载量与宫颈病变程度直接存在线性关系;Spearman’s等级相关分析结果显示hrHPV病毒载量等级与宫颈病变程度之间有正相关关系。结论:1.广州金域医学检验中心送检标本的女性宫颈hrHPV感染总体检出率在全国处于相对较低水平。珠三角地区女性hrHPV阳性检出率比非珠三角地区高。2.宫颈hrHPV感染与宫颈CIN2及以上级别病变相关,对于35岁以上人群,宫颈hrHPV感染病毒载量与宫颈病变存在剂量-反应关系;3.对于35岁以上人群宫颈hrHPV感染病毒载量与宫颈病变程度相关,hrHPV病毒载量可以预测宫颈病变程度。4.在宫颈癌筛查工作中,HC-2法检测受检对象HPV感染情况是细胞学筛查的一项重要辅助检查方法。