目的:通过对国内特发性膜性肾病患者中医证候谱的分布规律进行总结,为临床医师诊治特发性膜性肾病提供依据。方法:1.通过对既往文献的总结及参照现有指南,初步整理特发性膜性肾病中医证候分型,收集特发性膜性肾病患者临床资料87例,采集四诊信息,构建特发性膜性肾病患者中医证候数据表,应用统计学软件分析归纳出IMN的证候分布规律。2.应用德尔菲法,选取从事中医、中西医结合肾病专业的副高级以上专家20名,制作专家咨询问卷,归纳总结出共识度较高的特发性膜性肾病的中医证候分型(若二轮问卷专家意见未统一,可进行多轮问卷,使专家意见趋于一致)。3.将临床中医证候分析结果与专家意见进行总结,得出特发性膜性肾病的中医证候分布规律。结果:1.专家意见统计结果示症状中乏力与四肢浮肿的满分频率为100%,变异系数为0;证候中脾肾阳虚证、脾肾气虚证的满分频率为100%,变异系数为0;实证中以血瘀证、湿热证的满分频率最高(75%-80%),变异系数最低(0.22-0.25);病位中肾的满分频率为100%,变异系数为0。2.分析临床数据示:IMN患者平均年龄54.68±11.70岁,男女比例为2.1:1;症状中乏力占比86.2%,四肢浮肿占比83.72%;证候上脾肾阳虚证占比52.87%;应用糖皮质激素的IMN患者中医证候肝肾阴虚证占比39.53%,其余证候无明显相关性(P>0.05);IMN患者肝肾阴虚证的女性发生率占42.86%,男性发生率占18.64%,其余证候与性别无明显相关性(P>0.05);IMN病位在肾占比80.46%。结论:IMN男女发病率比为2.1:1,男性发病率高于女性,51-60岁段发病率最高。IMN症状以乏力(86.2%)、四肢浮肿(83.72%)为主症。证候上以脾肾阳虚证(52.87%)最为多见,实证以血瘀证(41.37%)占比最多。应用糖皮质激素的IMN患者中医证候以肝肾阴虚证(39.53%)最多,实证易见湿邪。IMN患者肝肾阴虚证的女性发生率(42.86%)高于男性(18.64%),其余证候与性别无明显相关性。IMN病位在肾(80.46%)最为多见。