脑胶质瘤来源于神经上皮，是颅内最常见的恶性肿瘤，约占颅内原发性肿瘤的60%，被认为是人类恶性肿瘤中预后最差的肿瘤之一。目前各项新技术的应用极大地推进了神经外科的发展，然而对于胶质瘤特别是高级别胶质瘤的治疗却一直没有取得突破性的进展。自上世纪80年代以来，多形性胶质母细胞瘤（glioblastoma multiforme,GBM）的1年生存率一直没有改变，其5年生存率不足5%。因此，如何延长脑胶质瘤患者的生存时间，提高其生活质量成为摆在全世界神经肿瘤医生面前的一个迫切而棘手的问题。本文将对胶质瘤的预后相关性因素进行探讨。目的：通过回顾性分析人脑胶质瘤病人的临床资料及文献复习，分析探讨与人脑胶质瘤预后的相关临床、病理及遗传学因素，分析不同影响因素对病人生存时间及累计生存率影响，不仅有助于对患者的预后进行评估，还可以以此为依据再结合单个患者各自的特点制定个体化的理想治疗方案，对改善患者的预后起到一定的帮助。方法：回顾性分析2004年5月至2011年9月吉林大学白求恩第三医院首次明确诊断、资料齐全的脑胶质瘤病例。用寿命表法绘制单个因素不同水平的累积生存时间曲线，采用Log-Rank检验比较每个临床因素组间的生存情况。对单因素分析有统计学意义的因素纳入多因素COX回归，分析其对生存的影响。采用寿命表计算1年、3年、5年生存率。以上分析均在SPSS18.0统计软件上进行，以双侧P≤0.05作为有统计学意义的标准。结果：年龄、病理分级、肿瘤切除程度、术后KPS评分、术前肿瘤直径、MGMT蛋白表达组间1年、3年、5年生存率及中位生存时间有显著性差异（P＜0.05），而性别、病灶数目组间1年、3年、5年生存率及中位生存时间无显著性差异（P＞0.05）。年龄、病理分级、手术切除程度、术后KPS评分、术前肿瘤直径是影响胶质瘤预后的独立因素，其中术后KPS评分≥70是预后好的独立因素，KPS评分越高的患者预后越好，而年龄≥40岁、病理级别Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤部分切除、肿瘤直径＞5cm是预后差的独立因素。高级别胶质瘤术后综合治疗中，采用同步放化疗或单纯放疗，可延长患者的生存时间，改善预后。结论：年龄、病理分级、手术切除程度、术后KPS评分、术前肿瘤直径是影响人脑胶质瘤预后的独立因素。术后KPS评分≥70的胶质瘤瘤患者预后好，年龄≥40岁、病理为Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤部分切除、肿瘤直径＞5cm的胶质瘤患者预后差。高级别脑胶质瘤术后综合治疗可提高患者的中位生存时间，改善预后。