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目的:进一步探讨肝动脉解剖变异的种类、发生率及临床意义,并结合文献提出肝动脉变异的新分型。 方法:回顾分析1000例因肝脏疾病而行DSA检查患者的临床资料及肝动脉DSA表现。观察肝总动脉、肝固有动脉、肝右动脉、肝中动脉、肝左动脉的起源走行、分布情况,并分别统计其变异类型和发生率。 结果:1000例肝动脉造影中,正常型727例,占72.7%。肝动脉变异273例,占27.3%。 273例肝动脉变异中属于Michels分型的148例,占14.8%。其中Michels Ⅱ型33例,占3.3%;Michels Ⅲ型53例,占5.3%:Michels Ⅳ型11例,占1.1%;Michels Ⅴ型12例,占1.2%:Michels Ⅵ型17例,占1.7%:Michels Ⅷ型1例,占0.1%:Michels Ⅸ型21例,占2.1%。未见Michels Ⅶ型和Michels Ⅹ型。 273例肝动脉变异中Michels分型未包括在内者为125例,占12.5%。其中肝总动脉分叉变异54例,占5.4%:肝动脉起源变异66例,占6.6%:肝总动脉分叉变异+肝动脉起源变异5例,占0.5%。以上肝动脉变异同时合并腹腔干—肠系膜系统等动脉的多种变异共存21例,占2.1%。肝总动脉分又变异包括:无肝固有动脉,肝总动脉分肝左动脉、肝右动脉、胃十二指肠动脉(三分叉)43例,占4.3%:无肝固有动脉,肝总动脉分肝左动脉、肝右动脉、胃十二指肠动脉、胃右动脉或迷走十二指肠动脉(四分叉)10例,占1.0%;无肝固有动脉,肝总动脉分肝左中右动脉、胃十二指肠动脉、胃右动脉(五分叉)1例,占0.1%。肝动脉起源变异中:替代肝左动脉变异起源于腹腔干1例(占0.1%)、肝总动脉11例(占1.1%)、胃十二指肠动脉1例(占0.1%)。替代肝右动脉变异起