基于BPR理论的住院患者辅助检查流程再造研究

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目的:随着社会经济的发展和医疗卫生体制改革的不断推进,迫使医院经营理念转变为“从患者需求出发,以患者为中心”。这需要医院对经营过程中各个环节进行合理的改进与变革,本文通过研究借鉴企业流程再造的理论与方法,对医院的工作实施流程化管理以加强医院的竞争能力。业务流程再造理论是指对业务流程做根本性的思考和彻底性的再设计,从而获得人文、质量、服务和速度等方面业绩的改善。流程再造理论在国内外医院管理中已被采用,并取得显著效益。将流程再造理论应用于住院患者辅助检查流程再造研究,探讨这一理论应用于我国医院检查流程管理的可行性与现实意义。通过对住院患者辅助检查流程再造研究,加强我国医院检查工作的管理,从患者角度出发重新设计具有规范性、高效性的住院患者辅助检查流程,使患者的检查等候时间缩短,提高患者疾病诊治的及时性和准确性;住院患者辅助检查流程再造还可以合理分配医疗资源,提高医疗服务质量,降低医院的运营成本。方法:采用业务流程相关理论对原住院患者辅助检查流程进行系统分析,运用文献归纳法、实证分析法与对比研究方法,对流程再造前后的各项数值如检查等待时间、流程周转时间与医技检查工作量等进行对比研究;并对住院患者进行问卷调查,分析住院患者服务期望值,在以患者为中心的基础上对流程中各项环节进行分析、研究,并设计新的检查流程。通过对住院患者辅助检查流程再造,研究业务流程再造理论应用于医院流程再造的可行性。结果:通过对流程再造前后各项指标与数值的对比分析,表明住院患者辅助检查流程再造有显著的成效。流程再造前住院患者CT、照相检查37.18%是在检查申请当日完成;患者在医技诊室前平均等待时间为50.48分钟;住院患者平均日检查工作量为407人次,门诊患者平均日检查量为637人次。流程再造后,住院患者CT、照相检查77.03%是安排在检查申请当日完成,与再造前相比提高39.85%;患者在医技诊室前平均等待22分钟,比再造前平均缩短28分钟;住院患者平均日检查工作量为468人次,与再造前相比提高15%;门诊患者平均日检查量为919人次,与再造前相比提高44.27%。住院患者辅助检查流程再造后,患者检查等待时间缩短,医技科室检查工作量明显增高,住院患者的满意度得到提高。结论:住院患者辅助检查流程再造表明业务流程再造理论应用于我国医院检查流程管理具有可行性与积极意义。住院患者辅助检查流程再造确立了以患者为中心的服务体系,使患者住院期间各项检查能够安全、顺畅和便捷的完成。流程再造缩短住院患者检查等候时间,提高疾病诊断的及时性,对于缩短平均住院日也具有积极意义。通过流程再造使医务人员的服务质量达到或接近患者的服务期望,提高了医务人员工作细致性与诊疗水平,这对于改变目前医患之间不和谐的局面有重要作用。同时,流程再造加强了医院内部流程管理,使各项资源得到了合理利用与分配,对医院运营成本控制有积极作用。
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