制度伦理视域下和谐医患关系构建

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医疗卫生事业的发展是关系到国计民生的重要工作,民众往往把医疗卫生服务的好坏作为衡量经济发展成果和社会和谐的重要标准之一。因此,发展医疗卫生事业构建社会主义和谐社会的重要内容,而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系,提供优质价廉的卫生服务是提升人民生活安全感和满意度的重要途径之一。经过多年的理论创新和实践摸索,我国一整套医疗卫生服务体系在稳步改革中逐渐得到确立和完善,逐渐适应了现代经济社会发展的规律和要求,政府相关医疗卫生管理部门和医疗机构也为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。当前,虽然取得了一定的成绩,但在全国范围内医疗卫生体制尚不能完全满足人民群众的医疗需求,医药卫生支出已经成为继家庭食物、教育支出后的第三大消费,新的“看病难,看病贵”问题亟待解决,医患冲突和医患纠纷等不和谐声音不断涌现。伴随现代社会中医患主体内涵的扩展,当前民众反映的“看病难、看病贵”问题如此强烈,实质上是我国社会处于转型期时,在相关医疗制度设计、体制运作层面出现了问题,再加上特定社会经济背景的催化作用,才使这个敏感话题成为社会关注的焦点。本文综合运用文献研究、专家咨询、价值分析、理论与实际相结合的研究方法。通过对医患关系内涵的界定,夯实了医患关系的研究基础。通过汲取其合理地理论内核,着力运用制度伦理理论阐释医患关系各相关主体的行为,对蕴涵其中的价值机理进行系统分析,探求影响医患关系紧张的制度根源及其内在的伦理问题,提出了构建和谐医患关系的制度伦理原则和现实路径。全文共分为四部分。第一部分是制度伦理与医患关系。简要探讨了医患关系、制度的内涵以及界定了制度伦理,分析了当前医患关系现状,最后探索对医患关系如何进行制度伦理安排。第二部分是新医改方案前后我国医患关系紧张的制度伦理问题。主要从我国的医疗卫生服务、保障制度和药品生产及流通体制等医疗制度入手,对涉及造成医患关系紧张的制度根源进行研究。第三部分是医患关系紧张的制度成因与伦理解析。从伦理学视角对影响医患关系紧张的制度根源进行了总体分析。第四部分是构建和谐医患关系的制度伦理建设。对医患关系的价值目标进行应然分析,运用制度伦理的基本理论提出构建和谐医患关系的制度伦理原则和具体路径,为医患关系问题的解决提供制度伦理的理论支撑和价值引导。医患关系的重塑是一项社会系统工程,需要政府部门、医疗服务机构、患者等社会相关各方面长期不断地共同努力。通过本文的研究,以期为医患关系的和谐进程贡献微薄的力量。
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