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背景急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病严重的临床亚型,它的临床表现、心电图变化、急性期治疗均有别于其他类型冠心病,有显著的特异性,对该病的救治要因时因地因人制宜。虽然国内外均出台了针对该病的诊断与治疗指南[1-3],但目前该病诊治的近期和远期预后,国内外呈现不同的诊治状况,要做到因时因地因人制宜,首先,应了解本地区的诊治状况,做到规避漏洞对症下药。而目前针对南阳地区,关于STEMI的循证医学数据尚欠缺,本研究就近15年来就诊南阳市中心医院STEMI患者的诊疗趋势进行研究,从而发现诊疗中存在的问题,为医务人员和卫生部门提供决策依据。目的评价2001-2016年,在南阳市中心医院住院的STEMI患者在临床特征、诊疗模式和治疗结局方面的变化趋势。方法随机抽取该院2001年、2006年、2011年、2016年4个年份急性心肌梗死（AMI）患者的住院病历,提取临床信息,分析STEMI患者的临床特征、诊疗模式和治疗结局。结果本研究共抽取AMI病历758例;其中STEMI 558例,2001-2016年间,男性发病年龄分别为58.03岁,57.6岁,57.31岁,59.97岁,2001-2011年逐渐下降,2016年增高（P<0.001）,女性发病年龄分别为62.82岁,63.6岁,64.23岁,64.19岁,大体上逐渐增长（P<0.001）,男女发病比率随着时间的推移无明显变化（P=0.79）,心血管危险因素中高血压、血脂异常、吸烟的比例上升（P<0.05）,至少有2/3的患者危险因素大于等于2个的状况没有改善（P=0.21）,发病到入院的中位时间由24h缩短至12h（P<0.001）,心功能Killip分级大于等于Ⅱ级的患者逐渐增多（P=0.004）,转入该院的患者逐渐增多（P<0.001）,住院天数逐渐缩短（P=0.009）。未行再灌注治疗率无明显差别,2001年38.9%,2006年16.7%,2011年35.7%,2016年38.4%（P=0.34）;接受急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）的比例由0增至39.4%（P=0.002）。24h内阿司匹林使用率由79.2%增至96.9%（P<0.001）,氯吡格雷或替格瑞洛使用率由0增至96.9%（P<0.001）,他汀类使用率由0增至96.6%（P<0.001）,β受体阻滞剂的使用率由52.1%增至72.4%（P=0.031）,而血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）的使用率由54.9%降至43.3%（P=0.002）。住院期间,肌钙蛋白、心肌酶、心电图、超声心动图等检查率变化明显（P<0.05）。2001年、2006年、2011年、2016年死亡率分别为8%、10.2%、9.2%、7.1%（P=0.76）,放弃治疗率2%、6.1%、7.3%、8.1%（P=0.53）,死亡与放弃治疗率10%,16.3%,16.5%,15.2%（P=0.76）。结论1、2001-2016年,该院STEMI患者医疗质量有改善,但与指南相比还存在很大差距。2、2001-2016年,该院STEMI患者治疗结局并未改善。