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目的随着现代社会的飞速发展,人们生活水平有了较大提高、生产效率也有很大提高,但同时健康与安全隐患也日益突出,外伤等事故所造成的脊髓损伤的高发病率现象就是其表现之一。脊髓损伤具有终生致残率高、治疗困难等特点,其并发症尿潴留更加使得脊髓损伤患者生活质量下降,甚至威胁生命,故对脊髓损伤后尿潴留的治疗已成为医学研究者高度重视的问题。目前诸多临床研究已证实,中医针灸疗法对其疗效肯定。相对于西医疗法,针灸疗法对本病有其独特的优势,但其作用机制尚未明确,本实验旨在研究电针关元穴对脊髓损伤后尿潴留模型大鼠膀胱功能和膀胱逼尿肌组织形态学的影响,以探讨针刺疗法对本病作用机制。方法将健康成年雌性SD大鼠40只随机分为正常组、假手术组、模型对照组、电针治疗组（关元组）,每组110只,按照重物撞击法建立脊髓损伤后尿潴留大鼠模型。重物撞击致脊髓损伤后即处于脊髓休克期,逼尿肌呈现无反射或低反射状态,膀胱排尿无力,在耻骨联合上缘能触及胀大的膀胱,即造模成功。电针治疗组给予电针“关元”穴治疗;假手术组大鼠在被暴露T6-T10椎体后,不做损伤处理,15分钟后缝合。假手术组和模型组均不作治疗。电针治疗时使用LH202H型韩式仪,采用疏密波,频率2Hz/15Hz,强度1mA,每次持续刺激20分钟。造模成功后即进行第一次电针,每24小时再电针治疗一次,共治疗10次。治疗10次后取材,运用电镜观察逼尿肌细胞的超微结构;应用离体逼尿肌肌条实验行离体逼尿肌最小收缩张力和收缩频率的测定,观察各组大鼠逼尿肌兴奋性。所得数据输入计算机,SPSS13.0统计分析软件包进行处理,以均数±标准差（（?）±S）表示,差异性采用单因素方差分析进行比较,以P＜0.05为显著性差异标准。结果1)与正常组比较,模型组大鼠逼尿肌超微结构变化主要为细胞排列紊乱,细胞核内染色质边集、浓缩,大量线粒体水肿,粗面内质网明显扩张、水肿、局部空泡化;平滑肌细胞之间胶原纤维大量增多。电针关元穴治疗后逼尿肌超微结构较模型组有较大变化,以线粒体、粗面内质网和胶原纤维的改变最明显,表现为线粒体的水肿程度与粗面内质网的扩张程度明显减轻,平滑肌细胞之间的胶原纤维的数量明显减少,细胞排列变规则。2)与正常组和假手术组相比,模型组逼尿肌最小收缩张力增高,收缩频率减慢（P＜0.05）;正常组和假手术组比较,无明显统计学差异（P＞0.05）;与模型组相比,电针组最小收缩张力均明显降低,收缩频率增加（P＜0.05）。结论逼尿肌兴奋性的降低和超微结构的改变,均参与了脊髓损伤后尿潴留的发生发展过程,电针关元穴对脊髓损伤后尿潴留病理状态具有良好的调整作用,笔者认为以下两点可能为其实现影响途径:（1）改善了逼尿肌细胞和组织的超微结构,肌细胞正常功能得到恢复;（2）逼尿肌的兴奋性得到有效提高,膀胱收缩排尿能力增强。证实穴位电针疗法从多环节、多水平改善了脊髓损伤后尿潴留大鼠逼尿肌反射迟缓或无反射的病理状态。