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目的:通过CBCT影像研究偏侧咀嚼对成年患者上颌第一磨牙区牙槽骨厚度的影响,旨在为口腔正畸诊疗和微种植支抗植入提供理论依据和指导。方法:随机选取2017年10月至2019年10月于遵义医科大学附属口腔医院正畸科自然就诊的47名伴偏侧咀嚼习惯患者,其中男19例,女28例,年龄18~33岁,平均年龄24.72±3.99岁。正畸术前拍摄头颅右侧位片后,导入Uceph(中国)软件中测量确定FMA值后分组。拍摄患者头颅CBCT,导入NNT viewer软件重建三维影像,在NNT系统中测量各组U56(上颌第一磨牙与第二前磨牙间)牙槽嵴顶下4mm、7mm颊腭向的骨皮质厚度、骨松质厚度及牙槽骨总厚度;测量经上颌第一磨牙腭根根尖的腭侧距和全距。使用SPSS17.0统计分析。采用配对t检验分析上颌第一磨牙区咀嚼习惯侧和非习惯侧牙槽骨厚度的差异。对上颌第二前磨牙和第一磨牙间牙槽骨与垂直骨面型用Pearson相关分析,P<0.05时,差异有统计学意义。结果:偏侧咀嚼患者左右偏好侧的分布无明显差异:左侧占比48.9%,右侧占比51.1%。各组咀嚼习惯侧与非习惯侧U56牙槽嵴顶下4mm处颊、腭侧骨皮质厚度差异均无统计学意义(P>0.05);各组咀嚼习惯侧与非习惯侧U56牙槽嵴顶下4mm处颊腭向牙槽骨总厚度差异均具有统计学意义(P<0.05);各组咀嚼习惯侧与非习惯侧U56牙槽嵴顶下4mm处颊腭向骨松质厚度差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组咀嚼习惯侧与非习惯侧U56间牙槽嵴顶下7mm处颊侧、腭侧骨皮质厚度差异均无统计学意义(P>0.05);各组咀嚼习惯侧与非习惯侧U56牙槽嵴顶下7mm处颊腭向牙槽骨总厚度差异均具有统计学意义(P<0.05);各组咀嚼习惯侧与非习惯侧U56牙槽嵴顶下7mm处颊腭向骨松质厚度差异均具有统计学意义(P<0.05)。咀嚼习惯侧与非习惯侧上颌第一磨牙腭根根尖腭侧牙槽骨厚度差异具有统计学意义(P<0.05);咀嚼习惯侧与非习惯侧上颌第一磨牙腭根根尖处颊腭侧牙槽骨总厚度差异均具有统计学意义(P<0.05)。U56牙槽嵴顶下4mm及7mm处颊腭侧牙槽骨总厚度与FMA无线性相关性(P>0.05)。结论:偏侧咀嚼患者U56间颊腭向牙槽骨总厚度及骨松质厚度,咀嚼习惯侧较非习惯侧厚,微种植支抗植入咀嚼侧牙槽骨安全性较非咀嚼侧高,上颌第一磨牙腭根根尖处牙槽骨,咀嚼习惯侧较非习惯侧厚,咀嚼习惯侧第一磨牙牙根的颊腭向移动范围更广,发生骨开窗骨开裂风险较非习惯侧小。