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目的:对比颈椎椎体单节段与多节段次全切钛网植入内固定术后手术效果、钛网塌陷的发生率及进展情况。方法:回顾性分析2006~2010年在我院诊断为颈椎疾病并行椎体次全切除钛网植入的有随访资料的共计47例患者,其中次全切除椎体1个节段21例,2个节段18例,3个节段8例。将所有病例分成单节段组及多节段组,分析两组病例术前术后JOA评分变化、Odom手术效果评价标准及术后并发症并利用Image-pro软件分别测量两组术后3、6个月上固定椎及下固定椎成角变化情况,评估两组术式的手术效果、钛网塌陷及其进展。结果:两组均进行6~46个月的随访,平均随访时间(25个月),单节段组手术前后JOA评分:改善17例,不变4例,恶化0例;多节段组:改善20例,不变5例,恶化1例。χ2=0.66,两组间无统计学意义。单节段组:完全恢复9例,大部分改善6例,部分改善2例,不变或恶化4例;多节段组:完全恢复10例,大部分改善7例,部分改善3例,不变或恶化6例。χ2=0.89,两组间无统计学意义。术后3个月X片示所有病例植骨均获得融合,但3例出现明显钛网塌陷(全部为前后路联合手术)。所有患者固定椎成角均出现不同程度的改变:术后3个月,单节段组中,椎间角变化为1.86~7.79°,平均5.45°±1.19。;多节段组中,椎间角变化为4.40~13.74°,平均7.88°±2.16°;两组之间有统计学差异(P<0.01)。术后6个月,单节段组的椎间角变化为0.47~2.08°,平均0.93°±0.32°;多节段组的椎间角变化为0.48°~2.09°,平均0.95°±0.31°;两组之间无统计学差异(P>0.01)。结论:钛网植入内固定因螺钉把持力度有限,均有发生钛网塌陷的风险。钛网塌陷在术后3月内进展较快,多节段钛网植入较单节段发生钛网塌陷的风险更高;随后塌陷进展缓慢。钛网塌陷不影响植骨愈合。