目的:观察电热针对POI模型大鼠卵泡发育及CX43蛋白表达的影响,探讨电热针治疗早发性卵巢功能不全的有效性及其机理,为临床治疗提供参考依据。方法:筛选具有正常动情周期的雌性SD大鼠40只,随机分为空白组8只,造模组32只,用雷公藤多苷50mg/kg·14d灌胃法制备POI模型。将造模成功的24只大鼠随机分为模型组、西药组、电热针组各8只。电热针组采用针刺关元和三阴交穴,连接HT-2温针电针综合治疗仪,左右三阴交隔日交替针刺使用,关元穴每日针刺使用,仪器开启加热和脉冲输出,脉冲固定0.6ms±0.1ms,连续波,频率2Hz,脉冲输出1.5～2,时间20min,每日治疗1次,共治疗14天。西药组予以雌孕激素序贯疗法灌胃,戊酸雌二醇用生理盐水配制成浓度为0.14mg/kg的混悬液、醋酸甲羟孕酮配制成浓度为0.86mg/kg的混悬液,戊酸雌二醇混悬液连续灌胃4天,每日一次,第4天加灌醋酸甲羟孕酮混悬液,停药1天后继续按上述序贯方式用药,共使用14天。空白组与模型组不予治疗,仅予抓取、固定、称重及阴道涂片。干预结束后所有大鼠选择动情间期取材,速取卵巢后称重;腹主动脉采血后酶联免疫吸附法检测血清FSH、E2及AMH激素水平;HE观察卵巢组织进行卵泡及黄体计数;免疫组化法和免疫蛋白印迹法检测卵巢CX43蛋白的表达。结果:1、卵巢脏器指数结果:与空白组比较,模型组卵巢脏器指数明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,西药组和电热针组卵巢脏器指数升高,差异有统计学意义（P<0.01）;与西药组对比,电热针组的卵巢脏器指数,差异无统计学意义（P>0.05）。2、各级卵泡及黄体计数结果:与正常组比较,模型组的原始卵泡和窦状卵泡计数降低,差异有统计学意义（P<0.01和P<0.05）;模型组的次级卵泡计数和黄体有下降趋势,闭锁卵泡计数有增多的趋势。与模型组比较,西药组的窦状卵泡明显增多,差异有统计学意义（P<0.01）;西药组的原始卵泡、次级卵泡有增多趋势,闭锁卵泡为下降趋势。与模型组比较,电热针组的原始卵泡和窦状卵泡计数明显增多,差异有统计学意义（P<0.01和P<0.05）;电热针组的次级卵泡、黄体计数有增多趋势,闭锁卵泡有下降趋势。与西药组对比,电热针组各级卵泡及黄体计数差异均无统计学意义（P>0.05）。3、酶联免疫吸附实验结果:1)与空白组比较,模型组FSH水平明显升高,西药组和电热针组FSH水平升高,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,西药组和电热针组FSH水平均明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;与西药组对比,电热针组FSH水平差异无统计学意义（P>0.05）。2)与空白组比较,模型组E2水平降低明显,西药组和电热针组E2水平均降低,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,西药组和电热针组E2水平均明显增高,差异有统计学意义（P<0.01）;与西药组对比,电热针组E2水平差异无统计学意义（P>0.05）。3)与空白组比较,模型组、西药组和电热针组AMH水平均下降,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,西药组和电热针组AMH水平明显增高,差异有统计学意义（P<0.01）;与西药组对比,电热针组AMH水平差异无统计学意义（P>0.05）。4、免疫组化结果:与空白组比较,模型组窦状卵泡CX43阳性目标平均光密度明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,西药组和电热针组窦状卵泡CX43阳性目标平均光密度显著升高,差异有统计学意义（P<0.01）。与西药组对比,电热针组窦状卵泡CX43阳性目标平均光密度差异无统计学意义（P>0.05）5、免疫蛋白印迹结果:与空白组比较,模型组卵巢组织中CX43相对表达量明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）;与模型组比较,西药组和电热针组卵巢组织中CX43相对表达量明显有增多趋势,但差异无统计学意义（P>0.05）;与西药组对比,电热针组卵巢组织中CX43相对表达量差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1、电热针三阴交和关元穴可提高POI模型大鼠的卵巢脏器指数,改善血清FSH、E2、AMH激素水平,提高原始卵泡和窦状卵泡的计数,上调窦状卵泡CX43的表达。2、电热针三阴交和关元治疗POI模型大鼠的疗效与雌孕激素序贯疗法相当。