【摘 要】
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目的:北方寒冷季节通过转运转诊至NICU的新生儿易在入院时发生低体温（体温＜36.5℃）,本研究旨在探讨以计划行为理论为指导的培训教育方案在改善转运护士体温管理实践的同时能否将转运新生儿入院体温维持在正常范围内（36.5℃～37.5℃）,预防入院低体温的发生。方法:本研究为类实验研究。选取2020年12月-2022年1月在长春市某三甲医院通过转运方式就诊于NICU且符合纳入及排除标准的新生儿为研究
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目的:北方寒冷季节通过转运转诊至NICU的新生儿易在入院时发生低体温（体温＜36.5℃）,本研究旨在探讨以计划行为理论为指导的培训教育方案在改善转运护士体温管理实践的同时能否将转运新生儿入院体温维持在正常范围内（36.5℃～37.5℃）,预防入院低体温的发生。方法:本研究为类实验研究。选取2020年12月-2022年1月在长春市某三甲医院通过转运方式就诊于NICU且符合纳入及排除标准的新生儿为研究对象。其中对照组新生儿39例,干预组新生儿36例。对照组给予科室常规体温管理措施,干预组给予经过以计划行为理论为指导的培训教育方案培训后的体温管理措施。即干预团队以计划行为理论为指导,结合《危重新生儿转运体温管理操作规程》,从行为态度、主观规范、知觉行为控制、行为意向四个方面对转运护士进行干预。分别采用转运护士体温管理依从情况、新生儿入院体温、新生儿入院低体温发生率、入院后首次血气分析指标:酸碱度（p H值）,二氧化碳分压（PCO2值）,氧分压（PO2值）,乳酸（Lac值）、住院时间为结局指标来评价干预效果。结果:对照组纳入新生儿39例,干预组纳入新生儿36例。1.干预前后转运护士体温管理依从情况的比较:干预后转运护士体温管理实践次数为8（7,9）次,干预前转运护士体温管理实践次数为5（4,6）次。两组存在统计学差异（Z=-6.801,P＜0.001）。2.转运护士体温管理实践与新生儿入院体温的相关性:转运护士体温管理实践次数与新生儿入院体温的关联性具有统计学差异,存在正相关性（rS=0.676,P＜0.001）。3.干预组和对照组转运新生儿入院体温的比较:干预组新生儿入院体温是36.35（36.00,36.60）℃,对照组新生儿入院体温是35.70（35.00,36.20）℃,两组新生儿总体入院体温分布存在着统计学差异（Z=-4.304,P＜0.001）。4.干预组和对照组转运新生儿入院低体温发生率的比较:干预组新生儿入院低体温发生率为52.78%,对照组新生儿入院低体温发生率为76.92%,两组新生儿入院低体温发生率存在着统计学差异（χ~2=4.819,P=0.028）。5.干预组和对照组转运新生儿入院后首次血气分析指标的比较:干预组新生儿p H值为7.38±0.08,对照组新生儿p H值为7.36±0.07,两组差异无统计学意义（t=0.991,P＞0.05）;干预组新生儿PCO2值为39.11±8.35mm Hg,对照组新生儿PCO2为40.31±9.37mm Hg,两组差异无统计学意义（t=-0.582,P＞0.05）;干预组新生儿PO2值为88.94±28.86mm Hg,对照组新生儿PO2值为93.46±25.18mm Hg,两组差异无统计学意义（t=-0.724,P＞0.05）;干预组新生儿Lac值为2.10（1.50,2.78）mmol/L,对照组新生儿Lac值为2.20（1.40,2.80）mmol/L,两组差异无统计学意义（Z=-0.223,P＞0.05）。6.干预组和对照组转运新生儿住院时间的比较:干预组新生儿住院时间为9（7,20）天,对照组新生儿住院时间为12（7,26）天,两组差异无统计学意义（Z=-1.016,P＞0.05）。结论:1.以计划行为理论为指导的培训教育方案可提高转运护士体温管理实践行为,改善转运护士体温管理依从情况。2.以计划行为理论为指导的培训教育方案能够将转运新生儿入院体温提高到正常范围内（36.5℃～37.5℃）,降低入院低体温发生率。
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