高龄孕妇蜕膜中ER与VEGF表达水平的相关性研究

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目的:探讨晚孕期不同年龄组(高龄孕产妇组、年轻孕产妇组)、不同妊娠结局组(正常妊娠结局组、不良妊娠结局组)蜕膜组织中雌激素受体(ER)和血管生长因子(VEGF)表达水平差异,并研究所有研究对象蜕膜组织中ER与VEGF的相关性;探索两种因子表达水平是否与高龄不良妊娠结局的发生发展相关。方法:取自2018年1月至2018年6月于湖南省人民医院产科病房晚孕期(孕周≥28周)分娩孕产妇的胎盘蜕膜组织共141例,其中53例高龄组(年龄≥35岁周岁):高龄正常妊娠结局组24例,高龄不良妊娠结局29例;88例年轻组(年龄<35岁周岁):年轻正常妊娠结局组70例,年轻不良妊娠结局18例。采用免疫组化SP法检测四组子宫蜕膜组织中ER、VEGF的表达水平情况,并进行统计学分析。结果:(1)两组数据的一般情况比较:高龄产妇与年轻产妇妊娠次数、分娩次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高龄产妇与年轻产妇终止妊娠周数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)正常妊娠结局组中年轻组ER阳性表达水平高于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良妊娠结局组中年轻组ER阳性表达水平高于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。在所有研究对象中,正常妊娠结局组雌激素受体表达水平高于不良妊娠结局组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)正常妊娠组中年轻组VEGF阳性表达水平高于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良妊娠组中年轻组VEGF阳性表达水平高于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。在所有研究对象中,正常妊娠结局组VEGF表达水平与不良妊娠结局组VEGF表达水平,差异无统计学意义(P>0.05);(4)在年轻组中正常妊娠结局组与不良妊娠结局组ER阳性表达水平、VEGF阳性表达水平均无统计学意义(P>0.05);在高龄中正常妊娠结局组与不良妊娠结局组ER阳性表达水平、VEGF阳性表达水平均无统计学意义(P>0.05)。(5)在妊娠晚期子宫蜕膜组织中ER与VEGF表达水平的关系:ER和VEGF表达水平之间存在正相关关系(r=0.718,P<0.05)。结论:(1)在不同妊娠结局组(正常妊娠结局组、不良妊娠结局组)中年轻组的ER、VEGF表达水平较高龄组中表达水平高;在所有研究对象中,正常妊娠结局组中ER表达水平较不良妊娠结局组中ER表达水平高;正常妊娠结局组中VEGF表达水平与不良妊娠结局组中VEGF表达水平无明显差异。ER、VEGF表达水平可能与高龄不良妊娠结局有一定的关系。(2)在所有研究对象中ER、VEGF表达水平变化呈正相关关系。
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