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目的:通过分析消化系统类癌的临床资料,提高对本病的认识及诊治水平。方法:回顾性分析1991年1月至2012年1月收治的43例消化系统类癌的临床资料。分别按类癌直径大小、浸润深度将43例分为3组,用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,探讨类癌直径大小、浸润深度与转移的关系。结果:43例类癌中,发病年龄为20~80岁,平均年龄48.7岁,病程自1小时至10年不等,平均病程10.2月。病变位于直肠最多见,为20例(46.5%),余依次为:阑尾9例(20.9%),胃5例(11.6%),回肠、结肠、胰腺各2例(各占4.7%),食管、十二指肠、胆囊各1例(各占2.3%)。临床表现缺乏特异性,腹痛(62.8%)、消化道出血(23.3%)、腹泻(20.9%)和恶心呕吐(18.6%)为常见症状。38例均检测血清CEA、AFP、CA199水平,其中仅1例出现CA199水平升高。B超发现病灶或转移灶共4例,X线钡剂检查发现1例,CT4例,MRI1例,ECT1例,30例行内镜检查均发现病变,28例行内镜下活检中有26例经病理确诊为类癌,内镜下活检确诊率为92.9%,经手术后病理诊断17例。类癌转移在直径1.0~2.0cm组与直径≤1.0cm组、>2.0cm组均无统计学意义(P>0.05),≤1.0cm组与>2.0cm组之间有统计学意义(P<0.05)。类癌转移在浸润肌层与粘膜下层、浆膜层之间均无统计学意义(P>0.05),浸润粘膜下层与浆膜层有统计学意义(P<0.05)。13例经内镜下切除,术后追加外科手术11例,追加手术后病理标本阳性2例,内镜下切除成功率为84.6%;余30例均经外科手术治疗;术后5例接受化疗。结论:消化系统类癌最多见于直肠。临床表现无特异性,易误诊,内镜检查和手术后病理是确诊的主要方法。肿瘤直径越大,浸润层次越深,转移可能性则越大。治疗首选手术切除,部分类癌可行内镜下治疗,必要时需联合化疗、内科治疗等综合治疗。