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目的通过检测孕妇中晚孕期的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平,探讨孕妇低T4血症的发生率及对孕妇及新生儿的不良影响,为及时发现和治疗妊娠合并低T4血症妇女提供依据。研究对象回顾性分析了2013年1月至2013年10在广西医科大学一附院产科门诊定期产检并住院分娩的141例妊娠合并低T4血症的孕妇及其新生儿的临床资料作为研究组(其中治疗组72例,未治疗组69例),同期随机选取58例在我院定期产检并分娩的无甲状腺功能异常并且无其他合并症的孕妇作为对照组。研究方法通过测定治疗组、未治疗组及正常组孕妇中、晚孕期的游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平；进一步了解孕妇妊娠中期、晚期甲状腺功能水平的变化(或差异);统计各组孕妇发生并发症及妊娠不良结局的发生率；比较各组新生儿出生一般情况及出生72小时后的血清游离甲状腺素(FT4)与促甲状腺激素(TSH)水平。结果①妊娠期血清TSH、FT4的变化：中孕期：治疗组与未治疗组TSH的均值均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚孕期：未治疗组TSH显著高于治疗组与正常组的TSH,差异有统计学意义(P<0.05)；而治疗组与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。中、晚孕期：治疗组、未治疗组的FT4的均值低于正常组的FT4,差异有统计学意义(P<0.05)；而妊娠晚期治疗组与未治疗组的FT4相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②未治疗组的孕妇在晚孕期发展为甲减的发生率显著高于治疗组及正常组的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。未治疗组的孕妇妊娠期糖尿病的患病率显著高于治疗组及正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及未治疗组孕妇的妊娠期高血压疾病患病率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组及未治疗组的孕妇分娩的新生儿体重<2500g比例明显高于正常组比例,差异有统计学意义(P<0.05)。而比较治疗组、未治疗组及正常组孕妇分娩的新生儿的体重、一分钟Apgar评分秩均值及早产率,差异无统计学意义(P>0.05)。④未治疗组孕妇的新生儿甲减患病率显著高于治疗组及正常组孕妇的新生儿甲减患病率,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与未治疗组孕妇的新生儿的血清TSH水平显著高于正常组孕妇新生儿的TSH水平,差异有统计学意义(P<0.05)；但治疗组与未治疗组孕妇的新生儿血清TSH水平差异无统计学意义(P>0.05)。比较治疗组、未治疗组及正常组孕妇的新生儿的血清FT4水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论①妊娠合并低T4血症的孕妇经过治疗后TSH水平明显降低,与正常孕妇晚孕期TSH水平无差异,表明治疗是有效的。②妊娠合并低T4血症与妊娠期糖尿病、新生儿低出生体重等妊娠不良结局相关,孕期检测并调整FT4水平有重要意义或孕期检测甲功并及时治疗低T4血症有重要意义。③未治疗的低T4血症孕妇的新生儿甲减患病率明显高于治疗组及正常组孕妇的新生儿甲减患病率。④妊娠合并低T4血症孕妇的新生儿的血清TSH水平明显高于正常组孕妇的新生儿的血清TSH水平。⑤孕妇妊娠期低T4血症的发病率较高,且进展为临床甲减及亚临床甲减的几率高,孕期开展甲状腺功能筛查并监测甲状腺功能及时发现、治疗甲状腺疾病,对减少孕妇妊娠期合并症、并发症及孕妇和新生儿的不良结局的发生有重要意义。