传统关节粘连松解术结合腕手部作业治疗对桡远骨折致腕手僵硬康复疗效的初步观察

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目的:研究传统关节松解术结合作业治疗是否对桡骨远端骨折患者腕手功能障碍康复更有效。方法:本研究收集62例四川省骨科医院康复科住院女性患者,将患者分为两组,其中治疗组(传统关节粘连松解术结合腕手徒手训练)31例,试验组(传统关节粘连松解术结合腕手部作业治疗)31例。两组基线资料(年龄,病程,部位)基本一致,治疗前无差异。两组分别于治疗前,治疗两周后,治疗四周后测量指标。包括关节活动度、握力、腕手关节功能评分、Barthel指数评分、VAS评分。对搜集的指标进行观察分析。结果:1、治疗两周后,两组腕关节活动度无显著差异(p>0.05),试验组指间关节活动度优于治疗组(p<0.05);治疗四周后,两组腕关节活动度无显著差异(p>0.05),试验组指间关节活动度改善优于治疗组(p<0.05)。各组治疗前后均有显著差异。2、治疗两周后,两组握力无显著差异(p>0.05);治疗四周后,治疗组握力优于试验组握力(p<0.05)。各组治疗前后均有显著差异。3、治疗两周后,两组腕手关节功能评分无显著差异(p>0.05);治疗四周后,试验组腕关节功能评分优于治疗组(p<0.05)。各组治疗前后均有显著性差异。4、治疗两周后,试验组VAS评分小于治疗组VAS评分(p<0.05);治疗四周后,两组VAS评分无显著差异(p>0.05)。各组治疗前后均有显著差异。5、治疗两周与治疗四周时,两组Barthel指数评分无显著差异(p>0.05)。各组治疗前后均有显著差异。结论:1、传统关节粘连松解术结合作业治疗在改善精细活动度和增加腕手灵活性方面,优于传统关节粘连松解术结合腕手徒手功能训练。2、传统关节粘连松解术结合徒手功能训练对于腕手肌力的恢复,优于传统关节粘连松解术结合作业治疗。3、传统关节粘连松解术结合作业治疗与传统关节粘连松解术结合腕手徒手功能训练对于改善腕关节活动度的作用一致。对于桡骨远端骨折导致的腕手功能障碍都有确切治疗效果。
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