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目的：探讨慢性心力衰竭患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与心功能之间是否存在相关性，以及补充维生素D治疗对心力衰竭患者心功能的有无影响。 方法：连续入选笔者所在鄂尔多斯市中心医院心内二区病房于2015-01-01至2015-06-30收治的维生素D缺乏的慢性心力衰竭患者60名，记录每例患者的一般资料、实验室检查结果及心脏超声结果。按NYHA分级将所有患者分为心功能Ⅱ级组（19例）、Ⅲ级组（23例）、Ⅳ级组（18例），比较每组患者血清25(OH)D水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒末内径（LVEDD）及N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）之间有无统计学差异，以及分析25(OH)D与LVEF、NT-proBNP之间的相关性，以此来了解25(OH)D水平与心功能之间是否存在相关性。将上述60例患者按照随机、单盲、对照原则分为两组，在同时予以常规抗心衰治疗药物的情况下，一组加用骨化三醇胶丸（0.25ug/d，口服）作为维生素D补充组，另一组则设为对照组，每例患者每8周随访一次，共24周，之后对完成该项研究的患者再次记录其一般资料、实验室检查及心脏超声结果，对治疗前后两组患者的25(OH)D、LVEF及NT-proBNP进行组内比较，观察各指标治疗前后有无统计学差异；并对治疗后两组患者25(OH)D、LVEF及NT-proBNP进行组间比较，观察有无统计学差异，以此来了解对慢性心衰患者补充维生素D是否可以改善其预后。 结果：按NYHA分级时，对心功能Ⅱ级组与Ⅲ级组、Ⅲ级组与Ⅳ级组两两进行组间比较，随着心衰患者NYHA分级的增高，其血清25(OH)D水平呈逐渐减低趋势，差异有统计学意义（P<0.01）；LVEF值呈逐渐减低趋势，差异有统计学意义（P<0.01）；NT-proBNP水平则呈逐渐增高趋势，差异有统计学意义（P<0.01）。直线相关性分析显示，LVEF与血清25(OH)D之间r=0.698，P<0.01，两变量之间呈正相关，说明LVEF值越低，血清25(OH)D水平越低；NT-proBNP与血清25(OH)D之间r=-0.731，P<0.01，两变量之间呈负相关，说明NT-proBNP水平越高，血清25(OH)D水平越低。随机对照研究时，共有41例患者完成了该项研究，其中治疗组20例，对照组21例。先进行组内比较，治疗组平均血清25(OH)D水平较24周前有明显增高（P<0.01），而对照组平均25(OH)D水平较前无明显改变（P=0.79）；两组患者LVEF值在24周以后均有明显增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组患者NT-proBNP水平在24周以后均有明显下降，差异均有统计学意义（P<0.01）。对治疗后两组患者进行组间比较，治疗组患者的25(OH)D水平较对照组有明显增高，差异有统计学意义（P<0.01），治疗组LVEF值较对照组有明显增高，而NT-proBNP水平较对照组有明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论：慢性心力衰竭患者血清25(OH)D水平会伴随着心衰严重程度的增加而减低，而适量补充骨化三醇会纠正患者的维生素D缺乏状态，同时也会显著改善心衰患者的预后。