【摘 要】
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目的探讨胆脂瘤中耳炎引起颅内、颅外并发症的临床特点和诊断、治疗方法。方法1985年1月-2006年3月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科共收治胆脂瘤中耳炎患者620例,其中出现颅
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目的探讨胆脂瘤中耳炎引起颅内、颅外并发症的临床特点和诊断、治疗方法。方法1985年1月-2006年3月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科共收治胆脂瘤中耳炎患者620例,其中出现颅内外并发症74例,对其临床资料进行回顾性分析。结果74例患者中单项并发症者62例(83.8%),2项并发症者12例(16.2%),并发症总计86例次:其中周围性面瘫21例次(24.4%),迷路炎19例次(22.1%),脑膜炎3例次(3.5%),耳后骨膜下脓肿17例次(19.8%),耳后瘘管17例次(19.8%),脑脓肿4例次(4.7%),乙状窦病变2例次(2.3%),颞肌下感染1例次(1.2%),颈部脓肿1例次(1.2%),下颌关节炎1例次(1.2%)。除1例并发症为乙状窦血栓性静脉炎患者在乳突根治术后5天因颅内感染突发耳源性脑疝死亡外,其余患者均手术治愈出院。结论虽然胆脂瘤中耳炎颅内外并发症的患病率较前已明显下降,但临床上仍不少见,而且并发症的种类分布出现变化,以面瘫、耳后脓肿、耳后瘘管和迷路瘘管居多;颞骨CT检查是早期诊断颅内外并发症重要依据;外科手术是主要的治疗方法,大部分可一期治愈。
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