正常与生长发育迟缓儿童垂体MRI测量对照研究

来源 :泰山医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clarkkevin_
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的应用高分辨率磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)成像,获取生长发育迟缓与健康儿童垂体体积及各径线的测量数据,并对测量数据进行统计学分析,为临床诊断儿童生长发育迟缓提供更丰富的诊断依据与信息。材料和方法1.研究对象选择:从山东省省立医院内分泌科就诊的儿童中,自2010年9月至2011年12月间选择符合生长发育迟缓条件的儿童90例,其中男性50例,女性49例,平均年龄8.19±3.53岁,年龄范围3~<15岁,并按3岁~<6岁、6岁~<10岁、10岁~<15岁3个年龄段分为A1、B1、C1组;同时在健康查体者中随机选择年龄、性别相匹配的健康儿童99例作为对照组,其中男性53例,女性46例,平均年龄7.10±3.04岁,年龄范围3~<15岁,同样按3岁~<6岁、6岁~<10岁、10岁~<15岁3个年龄段分为A2、B2、C2组。正常及生长发育迟缓儿童两组间性别及年龄均无统计学差异。2.仪器和设备采用3.0T GE(SIGNA HD x GEMSGEMS)超导型磁共振扫描仪(美国GeneralElectric Company),头部八通道相控阵线圈,扫描序列包括常规序列和冠状位3D T1WIFSPGR序列。所有受试对象均进行冠状T2WI(TR3200ms,TE118.1ms)、T1WI(TR580ms,TE9.4ms)、矢状位T1W(ITR580ms,TE14.1ms)以及3D T1WI FSPGR扫描,其具体参数为:TR7.6ms,TE3.3ms,FOV240mm×240mm,层厚1.4mm,矢状位和冠状位扫描线分别垂直垂体左右径线及垂直鞍底。常规所有的序列扫描完,利用Reformat后处理软件对冠状3D T1WI FSPGR原始图像进行矢状位和冠状位重建,矢状位和冠状位扫描线分别垂直垂直鞍底及垂体左右径线。重建参数如下:FOV240mm,层厚1.4mm,层间距0.5mm,使定位准确,图像统一、一致,然后在冠状位及矢状位分别对垂体进行测量;利用3D T1WI FSPGR原始图像通过MIP技术从矢状、冠状及轴位三方位辨认垂体结构边界,并勾绘出垂体结构的轮廓图像,然后保留勾绘出的垂体,利用自动体积测量软件进行垂体的体积测量。统计分析采用SPSS17.0进行统计学分析,所有数据资料均使用s显示。同性别年龄不同垂体测量值的比较用单因素方差分析,相同组别不同性别垂体测量值及生长发育迟缓与健康对照组之间的比较采用独立样本t检验分析,垂体分型数据采用χ~2分析。选取P<0.05为有差异,P<0.01为有显著性差异。结果1.正常儿童垂体体积及径线测量:三个不同年龄段(A2、B2、C2)男性垂体体积分别为A2:(224.55±71.21)mm~3、B2:(320.20±64.80)mm~3、C2:(358.32±81.57)mm~3,女性垂体体积分别为A2:(271.69±87.51)mm~3、B2:(365.90±83.52)mm~3、C2:(496.69±128.93)mm~3;垂体正中矢状位高径:男性分别为A2:(4.24±0.563)mm、B2:(4.91±0.82)mm、C2:(5.87±1.29)mm,女性分别为A2:(4.51±0.83)mm、B2:(5.04±1.00) mm、C2:(6.26±1.41) mm,垂体前后径男性各组分别为A2:(7.09±1.44)mm、B2:(7.67±1.56)mm、C2:(7.67±1.17) mm,女性分别为A2:(7.38±1.23) mm、B2:(8.02±1.01) mm、C2:(9.30±1.42) mm,垂体冠状位正中高径三个不同年龄段男性各组分别为A2:(3.17±0.48)、B2:(3.79±.57)mm、C2:(4.45±1.00)mm,垂体冠状位正中高径女性分别为A2:(3.94±0.82)mm、B2:(4.80±0.71)mm、C2:(5.76±0.90)mm,垂体冠状位宽径男性各组别为A2:(10.11±1.18)mm、B2:(11.35±1.58) mm、C2:(11.20±3.19) mm,女性各组分别为A2:(11.12±1.28) mm、B2:(12.06±1.26) mm、C2:(13.91±1.01) mm。2.生长发育迟缓儿童垂体体积及径线测量:三个不同年龄段(A1、B1、C1)男性垂体体积分别为A1:(226.67±30.49)mm~3、B1:(304.04±67.56)mm~3、C1:(308.31±104.64)mm~3,女性垂体体积分别分别为A1:(210.10±58.54)mm~3、B1:(307.30±82.01)mm~3、C1:(359.00±135.27)mm~3,垂体正中矢状位高径男性各组分别为A1:(4.00±1.00)mm、B1:(4.53±1.28)mm、C1:(4.31±1.08)mm,女性分别为A1:(4.36±0.63)mm、B1:(4.56±0.97) mm、C1:(4.92±1.41) mm,垂体前后径男性各组分别为A1:(7.55±1.30)mm、B1:(8.72±1.04)mm、C1:(9.37±1.46) mm,女性分别为A1:(6.92±0.91) mm、B1:(7.81±1.08) mm、C1:(8.14±1.31) mm,垂体正中冠状位高径男性各组分别为A1:(3.91±0.74)、B1:(4.59±0.70)mm、C1:(5.73±0.81)mm,女性分别为A1:(3.51±0.54)mm、B1:(4.23±0.57)mm、C1:(4.48±1.00)mm,垂体冠状位宽径男性各组别为A1:(11.06±1.05)mm、B1:(11.91±1.92) mm、C1:(13.25±1.72) mm,女性各组分别为A1:(11.13±1.61) mm、B1:(11.48±1.60) mm、C1:(12.32±2.59) mm。随着年龄的增长垂体生长缓慢,以C1组最为显著。3.垂体分型:正常儿童A2、B2、C2组垂体分型:凹陷型30例,平坦型40例,隆凸型29例。相同性别不同年龄组间分型差异有统计学意义(χ~2值分别为19.92、5.66,P值均<0.05)。生长发育迟缓儿童A1、B1、C1组垂体分型:凹陷型35例,平坦型41例,隆凸型14例。相同性别不同年龄组间分型差异无统计学意义(χ~2值分别为(10.07、1.41,P值均>0.05)。正常儿童垂体随年龄增加,隆起型逐渐增加,凹陷型逐渐减少,在儿童期生长发育迟缓和正常对照组三个年龄阶段垂体分型均以平坦型最为多见。结论本研究通过3D磁化强度预备梯度回波序列T1WI(3D T1WI FSPGR),应用3DMIP体积分析后处理软件勾绘垂体及应用Reformat后处理软件重建,测量垂体体积及各径线并进行统计学分析。结果表明,生长发育迟缓儿童垂体体积均较正常儿童垂体体积小,以第三年龄阶段为著,差异有统计学意义;正常及生长发育迟缓儿童垂体体积在不同年龄组(A2、B2、C2和A1、B1、C1)间差异有统计学意义(F值分别为18.63、19.23,和5.42、6.39P <0.05);此研究为各种垂体疾病及生长发育迟缓儿童的临床诊断和科学研究提供客观依据。
其他文献
目的:  检测并分析肾癌组织中肿瘤相关成纤维细胞表面B7-H3表达情况。建立B7-H3-肿瘤相关成纤维细胞模型并探究其在肾癌发生发展中的生物学意义。  方法:  (1)收集2016年6
这学期,每周挤出一两节课来,和孩子们一起看电影.虽是六年级了,但我并不觉得在浪费时间.rn上周看了《小鞋子》,一部伊朗电影.虽有1998年蒙特利尔电影节最佳影片、2000年奥斯
课堂讨论是提高课堂教学效益的有效途径,是“参与式”教学模式的一个重要环节。有效的课堂讨论可以发现学生的已知领域、能力和水平;可以激发儿童思考,使儿童有机会相互交流,
采用室温拉伸试验、Kahn撕裂试验,结合光学显微镜、透射电子显微镜等方法,研究了Al-5Zn-3Mg-1Cu铝合金厚板在热轧过程中随轧制变形量增大其合金组织和力学性能的演变过程.结
关注非通用语学生学情情况,能够为非通用语专业建设和人才培养提供一定思考,以北京第二外国语学院所有非通用语本科生为调查对象,调查学生在专业兴趣、专业认可度、人生规划
目的:比较蛛网膜下腔麻醉中,不同比重的盐酸罗哌卡因对兔血流动力学和行为学的影响及其脊神经毒性,以此寻找蛛网膜下腔阻滞中合适的局麻药配伍,为临床平衡麻醉的安全性与神经阻
(T:教师S:学生)幕1:(第三节课铃声响起,教师进A班教室,走上讲台)S1:待会儿下课,跟我去趟数学办公室。S2:什么?S1:(压低声音)待会下课,跟我去找数学老师。(T目光盯住S1和S2,默
很多看来“正常”的事情,其实是不正常的;反之亦然,很多“不正常”的事情,其实再正常不过了.我是说,很多咱们熟视无睹的事,常常禁不起推敲,如果你仔细地琢磨,往往有许多颠覆
导入新课犹如说书人的“开场白”一样重要,如果教师能用几句言简意赅、精炼生动、富有诱感性的语言拉开“帷幕”,就能紧紧抓住学生的注意力,使学生产生强烈的学习动机和兴趣。但
有这样一个故事,南北相对的两座山上,各有一座寺院.每天早上,两座寺院会各派一小和尚下山到市场买菜.两小和尚年轻气盛、互不服气.一天,两个小和尚又相遇了.rn南寺小和尚问: