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目的：探讨应用直径350-560u m明胶海绵微粒(GSPs)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)的安全性及疗效。方法：回顾性分析2009年8月至2012年8月大连大学附属中山医院TACE治疗的47例肿瘤直径≥5(平均直径10.1)cm的HCC患者。应用Kaplan-Meier分析患者生存率、生存时间(OS)及至疾病进展时间(TTP)。按照改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST1.1)及不良反应评价标准(CTCAE)评价肿瘤反应及安全性。对影响患者预后因素行Log-rank单因素分析及Cox比例风险模型多因素分析。结果：随访至2013年2月,47例入组患者中24例(51.1%)存活,23例(48.9%)患者死亡；中位随访时间16.0个月,中位生存时间(mOS)21.0个月,中位至疾病进展时间(mTTP)为7.0个月；6月、12月及24月生存率分别91.5%、73.8%及43.3%。术后1、6及12个月完全缓解(CR)率分别为29.8%、25.0%和22.6%；术后1、6及12个月肿瘤客观反应率(ORR)分别为91.5%、79.5%和48.4%；术后1、6及12个月疾病控制率(DCR)分别为97.8%、86.4%和67.7%。术后7天谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBIL)与术前对比差异无统计学意义(P>0.05),术后7天血清白蛋白(ALB)与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后除1例(2.1%)患者出现肝脓肿,所有患者均未见肝衰竭、上消化道出血、胆管损伤及胆囊坏死等严重并发症。单因素分析及COX回归分析结果显示Child-Pugh分级、BCLC分级、AFP水平和抗病毒治疗四项变量影响患者生存期。结论：GSPs-TACE治疗HCC患者近期肿瘤客观反应率高,mOS及mTTP进一步提高,同时不良反应及严重并发症发生率低。GSPs-TACE治疗肝癌是安全有效的。