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如今失眠已经成为全球关注的难治性疾病之一。不寐是指患者难以入睡或无法维持睡眠的状态,从而导致睡眠不足,简称D1MS。据中国睡眠研究会给出的最新睡眠统计资料指出,成年人在中国不寐发生率达到38.2%。与发达国家相比高出许多。现代生活节奏紧凑,工作与学习压力大,不寐的发病率甚高,且病情易发生反复,严重影响患者的生活和工作。目前西医对于不寐并无特效的治疗方法,只能使用镇静催眠类的药物对患者进行治疗,虽然起效迅速,但是副作用甚大,这类药物长期使用容易产生依赖性和成瘾性,停止药物后病情容易再次发生。导师沈卫东教授运用整体观念和辩证论治认识不寐症,认为不寐症的病机主要在于阴阳失调,入夜后,阳难以入阴分。导师结合自身的临床经验运用针刺为患者调和阴阳,宁心安神,有效提高了患者的睡眠质量,使之生活质量改善。 目的:观察治疗组及对照组在治疗不寐过程的中临床疗效,通过对比与分析,客观的评价导师经验取穴治疗不寐,为导师经验取穴治疗不寐症在临床运用及推广提供更佳有力的依据。 方法:选取自2015年5月至2016年3月在上海中医药大学附属曙光医院针灸科门诊就诊的不寐症病患,与本次研究诊断标准和纳入标准相符合的病例,共66例。运用随机的对照试验方法,随机分成治疗组和对照组,每组患者各33例。治疗组采用导师经验取穴穴位进行针刺治疗,每周3次,疗程四周;对照组采用常规针刺取穴穴位进行针刺治疗,每周3次,疗程四周。治疗结束后运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)与抑郁自评量表(SDS)作为指标,进行结果比较和治疗效评价。 结果:经过四周治疗后的66例失眠患者,两组疗效比较显示,两组在匹兹堡睡眠质量指数的各成分得分与总分都有所下降,但结果显示治疗组疗效比对照组的疗效更为明显。两组在不寐症伴有的抑郁情况都具有一定的的疗效,治疗组与对照组相比抑郁的情况明显好转。 结论:治疗组和对照组在治疗不寐上均能改善患者难以入睡或无法维持睡眠的状态,但治疗组治疗不寐与对照组治疗不寐相比,治疗组对于不寐有着更好的疗效,而且安全、没有副作用,对于患者的健康状况也起到了调理的作用,中医症状明显得到改善,具有鲜明的中医特色,且拥有显著的临床疗效。