【摘 要】
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目的:探讨基于“肺与大肠相表里”理论,采用子母配穴法针刺治疗亚急性湿热浸淫型湿疹,对比观察治疗组（子母配穴针刺+萆薢渗湿汤加减）和对照组（萆薢渗湿汤加减）临床疗效,希望为湿疹的针刺治疗提供新的方法和思路。方法:病例来源于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科,皮肤科和皮肤科病房,2019年5月至2020年2月就诊的亚急性湿热浸淫型湿疹患者。总共收集病例63名,选用随机对照的方法,分针刺结合萆薢
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目的:探讨基于“肺与大肠相表里”理论,采用子母配穴法针刺治疗亚急性湿热浸淫型湿疹,对比观察治疗组（子母配穴针刺+萆薢渗湿汤加减）和对照组（萆薢渗湿汤加减）临床疗效,希望为湿疹的针刺治疗提供新的方法和思路。方法:病例来源于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科,皮肤科和皮肤科病房,2019年5月至2020年2月就诊的亚急性湿热浸淫型湿疹患者。总共收集病例63名,选用随机对照的方法,分针刺结合萆薢渗湿汤治疗组30例和萆薢渗湿汤对照组33例,对照组口服萆薢渗湿汤加减（萆薢,苡仁,黄柏,茯苓,丹皮,泽泻,滑石,通草加减）1日1剂,早晚分两次服,每次100ml,饭后温服,治疗4周为1疗程,治疗组口服萆薢渗湿汤基础上加针刺治疗（太渊、太白、鱼际、少府、二间、足通谷、足临泣、阳谷,随症加减）。器具选择:华佗牌0.25*40mm（28号,1.5寸）毫针、0.30*50mm（32号,2寸）毫针,75%酒精。针刺操作:取仰卧位,穴位皮肤常规消毒后,太渊、太白（补）,少商、鱼际（泻）,二间、足通谷（泻）,足临泣、阳谷（补）。（皮损及其周边围刺）。针刺得气后留针20min,1次/日。每周3次,治疗4周为1疗程。共治疗1疗程（共1个月）,随访1个月。治疗分前后采集有关病情资料,研究者按照患者皮损情况和瘙痒程度撰写湿疹的面积及严重程度指数评分表（Eczema Area and Severity Index,EASI）,观察者根据自身感觉瘙痒情况填写视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）瘙痒综合评分表,最后根据患者从生理、心理、社会活动等生活质量填写（Dermatology Life Quality Index,DLQI）皮肤病生活质量指数。建立数据库,采用用SPSS软件22.0版统计分析,得出结果。结果:（1）两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经t检验、卡方分析P＞0.05,差异无统计学意义,具有可比性;两组患者在治疗前ESAI、瘙痒程度评分及DLQI评分,经t检验,均P＞0.05,差异无统计学意义,具有可比性。（2）治疗4周及治疗后4周,两组间EASI比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的ESAI评分优于对照组EASI评分。（3）治疗4周及治疗后4周,两组间瘙痒程度比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的瘙痒评分优于对照组瘙痒评分。（4）治疗4周及治疗后4周,两组间DLQI比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗组DLQI评分优于对照组DLQI评分。（5）治疗组有30人,经过4周治疗,3人痊愈（10.0%）,16人显效（53.3%）,9人进步（30.0%）,2人无效（6.7%）;对照组有33人,经过4周治疗,2人痊愈（6.1%）,5人显效（15.2%）,17人进步（51.5%）,9人无效（27.3%）,经Mann-Whitney U检验发现,两组患者的临床疗效差异具有统计学差异（z=-3.266,P=0.001）。（6）治疗组30人,经过4周治疗,28人有效（93.3%）,2人无效（6.7%）;对照组33人,经过4周治疗,24人有效（72.7%）,9人无效（27.3%）,经卡方检验发现,两组患者的临床疗效差异具有统计学差异（x~2=4.630,P=0.031）。结论:（1）针灸联合中药组总体疗效由于中药组（2）基于“肺与大肠相表里”理论,按照“虚则补其母、实则泻其子”原则,采用子母配穴法针刺治疗湿热浸淫型湿疹均能降低患者EASI、瘙痒、DLQI评分,减少湿疹对工作和学习的影响。（3）湿疹从肺与大肠表里论子母配穴能改善患者过敏和特异性免疫体制,从而降低湿疹的复发率。
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