【摘 要】
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研究目的:运用Meta分析的手段评价使用穴位注射疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的综合疗效,包括对临床有效率的分析以及神经痛、焦虑症状的缓解。为带状疱疹后遗神经痛的临床治疗方案的制定提供循证医学依据。研究方法:通过检索CNKI、SINOMED、VIP、万方数据库等中文数据库及国外三大数据库Pub Med、Cochrane、EMBASE,纳入穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床随机对照试验,在选择筛选文献
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研究目的:运用Meta分析的手段评价使用穴位注射疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的综合疗效,包括对临床有效率的分析以及神经痛、焦虑症状的缓解。为带状疱疹后遗神经痛的临床治疗方案的制定提供循证医学依据。研究方法:通过检索CNKI、SINOMED、VIP、万方数据库等中文数据库及国外三大数据库Pub Med、Cochrane、EMBASE,纳入穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床随机对照试验,在选择筛选文献后,对资料进行针对性的提取和质量评价,由两名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选合适的文献,提取资料并对纳入的研究进行偏倚风险和质量评估,对纳入的文献使用Rev Man 5.4.1软件进行Meta分析。对不同类型的结局指标选取不同的效应量合并方式。使用I 2统计量与Q统计量统计异质性,按照文献效应量合并产生的异质性选择不同的模型进行分析。若纳入的研究异质性较高,则不可以对效应量进行简单的合并,应分析异质性出现的原因。结果:总有效率:OR=6.16,95%CI[4.27,8.88]。合并效应量检验:Z=9.73（P<0.00001）。提示穴位注射作为干预措施的有效率优于单纯使用对照组治疗措施的有效率。VAS评分改变:WMD=1.74,95%CI[1.43,2.05]。合并效应量检验:Z=11.06（P<0.00001）。提示穴位注射作为干预措施对PHN疼痛的缓解作用优于对照组。HAMA评分改变:WMD=1.74,95%C I[1.43,2.05]。合并效应量检验Z=0.91（P=0.36）。不能确定穴位注射作为干预措施对PHN患者焦虑的缓解作用优于对照组。结论:1.穴位注射作为唯一疗法亦或是穴位注射协同其他疗法治疗带状疱疹后遗神经痛可以显著提高有效率。2.穴位注射作为唯一疗法亦或是穴位注射协同其他疗法治疗带状疱疹后遗神经痛均具有较好的镇痛效果,在临床中具有优势。但是对于焦虑的缓解效果不明显。
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