我国老年长期护理保险筹资机制研究

来源 :东北财经大学 | 被引量 : 9次 | 上传用户:zlotu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
中国拥有世界五分之一的人口,生育率的持续下降和平均期望寿命的延长导致老年人口增长速度远远快于其他国家。目前,我国已经进入人口老龄化的快速发展期,在老龄人口增加同时,需要照料的失能、半失能老人也越来越多。随着科学技术的发展和医疗水平的提高,原来较高死亡率的疾病逐渐转为慢性病,这极大的延长了老年人的寿命,老年人口日益呈现高龄化。另一方面,随着我国工业化、城镇化的不断发展,我国的家庭规模越来越趋于小型化、空巢化,在这种情况下,老年人对日常生活照顾、康复护理等长期护理服务需求及相关的资金需求越来越强烈。目前,市场上针对老年护理需求已经开展了商业长期护理保险,共有17家公司推出了163款护理保险产品,但是相对于需要护理的老年群体来说,护理产品较少,并且这些产品的缴费期间长、缴费金额较高,个人收入有限,这无疑会给投保人造成巨大经济压力。国家也对健全老年人的保障制度给予了越来越高的重视,各地政府陆续开始探索长期护理保障模式。早在2012年,青岛就在全国率先建立了城镇长期医疗护理保险制度,将老年人的医疗服务与照料服务两大需求纳入统一制度框架,现在已经推广到农村地区。北京海淀区在今年5月也开展了在政府主导下的商业性老年长期护理保险,将在年底实施。但是这些试点范围较小,无法满足全部老年群体对长期护理保险的需求。本文就是基于这样的背景下,提出建立老年长期护理保险的筹资机制。资金的筹集不仅是老年长期护理保险制度正常运转的首要环节,也是加快推进我国老年长期护理保险制度全面建设亟待解决的问题。本文从老年长期护理保险资金筹集的角度出发,首先界定老年长期护理保险筹资机制的概念,明确筹资机制的基本要素为筹资责任、筹资渠道、筹资水平及财务模式,掌握各个要素之间的联系。其次,在分析了国外典型国家老年长期护理保险筹资渠道的基础上,结合国内已有社会保险的筹资渠道,确定我国老年长期护理保险的主要筹资渠道应扩展为政府、企业及个人三方缴费。最后,基于划分风险的概念针对不同地区的筹资水平及资金供给方的分担比例问题进行了实证研究,第一,确定影响筹资水平的要素,并基于上海市的相关数据进行验证。第二,基于显著影响要素对31个省市聚类分析。第三,基于ILO筹资模型的筹资水平测算,分别计算了三大类别下的筹资比例。第四,分析了各方缴费的负担能力,并借鉴各国经验,得出政府、企业及个人在我国老年长期护理保险资金筹集过程中的分担比例。本文着眼于老年长期护理保险筹资水平的测算这一现实问题上,首次基于影响筹资水平的显著要素将31个省市划分为三大类地区。在确定40岁及以上城镇单位就业人员的缴费范围下,通过卫生系统筹资模型分别计算出三类地区的筹资水平,结果显示在第一类地区按照3.39%的比例进行筹资,第二类地区按照1.98%的比例进行筹资,第三类地区按照3.49%的比例进行筹资。这一结果与我国各地区的经济发展水平和人民生活水平相符。在筹资过程中,资金供给方的筹资比例分别为,政府7.3%,企业3.58%,个人3.65%,即按照2:1:1的比例进行分配。在总筹资比例不变的前提下,基于国家统筹,企业缴付、个人缴付的制度框架下,主张个人根据自己的参保能力和参保意愿,可以投保更高保障水平的商业性险种。根据计算结果得出五点政策建议,完善相应的法律建设;寻求多元化筹资渠道:筹资水平的设定不宜过高,同时应该具有层次;发达地区优先发展,逐步向其他地区扩展;提高个人的保险意识。根据实证分析得出的政策建议使得现阶段开展老年长期护理保险的建议变得更有根据和说服力。
其他文献
戏剧表演与电影表演同属表演艺术的范畴,但由于受到各自表现形式的特殊性,镜头前的创作与舞台创作之间存在着极大的差异。从基本上了解电影工艺的特性,加强对电影表现形式的
随着思想和人权文明的进步,人性化管理成为一种新的更容易被接受的管理模式,高校对大学生的管理也应该适应形势,打破"制度为本"的传统管理方式,突出"以人为本"的现代管理理念
目的探讨地震灾区茂县成人震后急性应激心理反应及干预效果。方法采用了认知疗法、渐进性放松、交互抑制、系统脱敏、深呼吸调整、催眠疗法、冥想放松、危机干预、来访者中心
<正>公文筐测验,顾名思义,就是对特定职位(通常是目标岗位)的管理人员在日常工作中经常遇到的各类典型事务进行编辑、加工,并设计成若干种公文让测评对象处理,由此评价其在将
本文在"中国梦"时代背景与机遇下,以"中国梦"系列平面类公益广告为例,解读中国传统元素在现代公益广告表达中的运用,着重分析了中国传统思想、中国传统书法、中国传统图形、
近年来,含砷中药制剂治疗白血病,尤其是急性早幼粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病已引起了国内外学者的高度兴趣,中国科技报头版载文“中国血液学工作者获得重大突破”,主要指含砷
柔性管理关注人的内在驱动性,注重激励有效性,具有管理效果持久的特征。在高校师德建设过程中,柔性管理在教师心理和行为规律的基础上,采用适当的方式激发教师自觉遵守教师职
本文主要阐述了营业税改征增值税对企业的影响和营业税改征增值税企业的应对策略,以期企业抓住税收政策的改革机遇,降低税负水平,实现经济效益,取得更大的发展。
本文旨在从艺术设计的角度分析温州传统食品产业的时尚化设计过程中会遇到的问题,即以创新型设计的概念理解食品产业的品牌,借助品牌形象的时尚包装将传统食品进行更具特色的
柔性领导力是高校学生管理工作的未来发展趋势,是新时代下高校学生管理工作的内在要求,是"以人为本"教育理念的必然选择。本文主要以高校学生管理工作为基点,在分析柔性领导