同时性结直肠癌远处转移的相关临床病理因素分析

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目的探讨同时性结直肠癌远处转移与临床病理因素的关系,探讨远处转移的危险因素,为结直肠癌的临床诊治和预后判断提供参考依据。方法收集2000年至2012年在广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科行手术治疗的2056例非连续性结直肠癌病例的临床病理资料,进行回顾性分析,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法,分析同时性结直肠癌远处转移与临床病理因素之间的关系。结果本研究2056例,无远处转移1674例(1674/2056,81.4%),远处转移382例(382/2056,18.6%)。单纯肝转移178例(178/2056,8.7%),肝脏合并其他多脏器转移52例(52/2056,2.6%),其中联合肝、肺转移者18例(18/2056,0.9%)。单因素分析显示:结直肠癌远处转移与患者性别、年龄等因素无关(P>0.05);与肿瘤部位、肿瘤大体类型、肿瘤最大径、组织类型、病理分级、T分期、N分期、术前CEA水平等因素有关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:肿瘤最大径、T分期、N分期、术前CEA水平是影响结直肠癌远处转移的独立因素(P<0.05),其中术前CEA水平是远处转移的最重要因素。结论结直肠癌远处转移与肿瘤最大径、T分期、N分期、术前CEA水平有关,其中术前CEA水平是影响远处转移的最重要因素。肿瘤最大径、T分期、N分期、术前CEA水平可为结直肠癌的临床治疗、预测预后提供参考。
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