健脾疏肝汤治疗小儿反复呼吸道感染(脾虚肝旺证)的临床观察

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目的:通过观察记录健脾疏肝汤对于小儿反复呼吸道感染(脾虚肝旺型)的治疗情况,分析比较治疗前后的症状积分、复发次数及免疫学指标等,科学评价健脾疏肝汤对于治疗脾虚肝旺型小儿反复呼吸道感染的安全有效性,证明健脾疏肝法为治疗脾虚肝旺型复感儿提供了新的诊疗方案,为临床小儿反复呼吸道感染的诊疗开拓独特的诊疗思路。方法:本次临床观察的60例病例均选自于吉林省中医院(长春中医药大学附属第一医院),所有病例均来源于跟诊导师学习期间,根据已制定的小儿反复呼吸道感染(脾虚肝旺证)诊断标准细则,对符合病例进行筛选纳入。随后,对于入选的患儿病例采取随机分组法,将其分为2组:治疗组健脾疏肝汤,对照组保儿宁颗粒。通过对比测评两组患儿治疗前后的血清免疫球数值,记录复感儿治疗一年的复发次数,比较单个中医症候积分及总积分,再将所有的数据经过SSPS25.0软件的不同统计方法进行统计学系统分析,从而得出最终结论。结果:(1)治疗后,治疗组疾病疗效总有效率(90.00%)高于对照组疾病疗效总有效率(83.30%)。(2)在中医总症候积分的比较中,两组患儿经2疗程治疗后,治疗组健脾疏肝汤的症候总积分显著下降,且下降幅度较对照组大,治疗组与对照组的中医总症候积分存在着显著的统计学差异(P<0.05)。(3)在单个中医症候积分中,治疗后,相较于对照组,治疗组在改善患儿形体、面色、腹胀、气短、情绪、注意力、睡眠方面的症状方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);(3)从病情程度(平均每月发病次数、平均病程及病情轻重)来看,治疗后治疗组和对照组结果(P<0.05),存在显著统计学差异,治疗后治疗组轻度、正常患儿明显多于对照组,治疗组重度患儿明显少于对照组。(4)在调节血清免疫球蛋白水平变化方面,治疗后,治疗组与对照组存在明显统计学差异,治疗组更为有效(P<0.05)。结论:1应用健脾疏肝汤治能够有效减少脾虚肝旺型小儿反复呼吸道感染的发病次数。2应用健脾疏肝汤能够有效减少反复呼吸道的感染的病程时间,提高患儿的血清免疫球蛋白水平,减轻反复呼吸道患儿(脾虚肝旺型)的临床症状。3在运用健脾疏肝汤的治疗过程中及用药观察期内,患儿未出现异常不适或不良反应,证明健脾疏肝汤作用于复感儿安全性较高,具有临床适用性。
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