目的:探讨T2DM患者群中氨基酸及酰基肉碱与肠息肉发病的相关性,旨在为2型糖尿病合并肠息肉的早期预防及治疗提供相关依据。方法:选取于2018.01.01-2020.01.01在大连医科大学附属第二医院内分泌1科住院的2型糖尿病患者(符合国际1999年WHO糖尿病委员会所制定的诊断标准)共499例,根据纤维结肠镜检查结果是否有肠息肉分为2组,合并肠息肉组共200例,男性115例,女性85例,平均年龄(60.26±9.40)岁。未合并肠息肉组299例,其中男性147例,女性152例,平均年龄(58.90±13.83)岁。入组患者收集的基本资料为性别、年龄、身高、体重、身体质量指数(BMI)、2型糖尿病病程。采集患者空腹8小时后静脉血中的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c),计算胰岛素相关指数(Homa-IR),通过色谱-质谱(MS)和核磁共振(NMR)光谱等代谢组学方法检测氨基酸及酰基肉碱。对比2组患者间基本及临床资料的指标水平,分析上述指标与2型糖尿病患者罹患肠息肉的相关性,分析T2DM合并肠息肉发病的相关因素。结果:两组患者的基础资料中,在年龄、性别、体重方面未见明显差异(P>0.05),但身高及身体质量指数(BMI)有统计学意义(P<0.05)。临床检测资料中,合并肠息肉组的2型糖尿病病程、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、亮氨酸、同型半胱氨酸、丙氨酸、酪氨酸、谷氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、C14、C14-OH、C20、C24及C26共15个指标均较未合并肠息肉组升高并有统计学意义(P<0.05)。针对上述有统计学意义指标进行Logistic分析后,2型糖尿病病程、身体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、亮氨酸、同型半胱氨酸、丙氨酸、色氨酸、谷氨酸、C20与T2DM患者肠息肉的发生显著相关(P<0.05)。加入胰岛素抵抗指数(Homa-IR)因素后,其中2型糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白、亮氨酸、色氨酸、谷氨酸、丙氨酸的OR值降低。结论:2型糖尿病患者肠息肉发病与糖尿病病程、身体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、亮氨酸、同型半胱氨酸、丙氨酸、色氨酸、谷氨酸及二十碳酰基肉碱(C20)呈显著正相关。其中2型糖尿病病程、身体质量指数、糖化血红蛋白、亮氨酸、色氨酸、谷氨酸、丙氨酸升高与胰岛素抵抗相关。