血栓前体蛋白在川崎病患儿中的变化及临床意义

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目的探讨血栓前体蛋白(thrombus precursor protein, TpP)在川崎病(Kawasaki disease, KD)患儿体内的水平变化及其临床意义。资料与方法40例KD患儿,其中男27例,女13例。根据超声心动图显示分为冠状动脉损伤(CAL)组16例和非冠状动脉损伤(NCAL)组24例,根据病程分为急性期组(发病两周内)和恢复期组(发病后4-7周)。对照组为20例正常儿童,其中男12例,女8例。对KD组急性期、恢复期及对照组采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆TpP含量,并对结果进行统计学分析。结果1.KD患儿急性期血浆TpP含量为10.67+3.06 mg/L,恢复期血浆TpP含量为5.02±1.08mg/L,对照组血浆TpP含量为3.38±1.19 mg/L, KD患儿急性期血浆TpP含量均高于恢复期及对照组,差异均有统计学意义(p<0.05);KD恢复期血浆TpP含量高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。2.KD急性期冠状动脉损伤组TpP含量为13.87±1.61 mg/L, KD急性期非冠状动脉损伤组TpP含量为8.54±1.52mg/L, KD急性期冠状动脉损伤组TpP含量明显高于非冠状动脉损伤组,差异具有统计学意义(p<0.05);KD恢复期冠状动脉损伤组TpP含量为5.26±0.97 mg/L, KD恢复期非冠状动脉损伤组TpP含量为4.77±1.23mg/L, KD恢复期冠状动脉损伤组与非冠状动脉损伤组比较,TpP含量差异无统计学意义(p>0.05)。3.KD急性期TpP含量与冠状动脉扩张呈显著正相关(p<.05),相关系数为r=0.825。结论川崎病患儿急性期血浆中TpP浓度升高可能与KD患儿血液存在血栓前高凝状态有关,其含量变化可能与冠状动脉损伤及其程度有一定的相关性。
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