高频超声和99mTc-MIBI核素扫描在继发性甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值分析

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luhaixiong1971
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研究目的探讨高频超声和99mTc-MIBI核素扫描在继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)诊断中的应用价值。资料与方法研究对象为2011年1月至2016年12月在安徽医科大学第二附属医院肾内科住院就诊经病理性检查证实的134例甲状旁腺疾病患者,对患者分别行高频彩色超声和99mTc-MIBI核素扫描,将高频超声和99mTc-MIBI诊断SHPT的结果与术后病理结果进行诊断效能比较。总结分析继发性甲状旁腺功能亢进的声像图特征,分析漏诊及误诊原因,并从灵敏度、特异性、阳性预测值等几个方面对超声和核素扫描两种检查方法的诊断效能进行比较分析。结果134例患者术中并经病理证实的甲状旁腺病灶共513个,其中异位病灶9个。高频超声诊断的灵敏性、特异性和阳性预测值分别为65.35%、70.59%、97.06%,99mTc-MIBI核素扫描诊断的灵敏性、特异性和阳性预测值分别为62.45%、65.63%、96.64%,两种方法诊断效能的差异无统计学意义(P<0.05)。超声和MIBI核素扫描联合诊断的灵敏性、准确率和阳性预测值分别为80.75%、80.00%和98.55%,与超声及MIBI核素扫描单独诊断相比,联合诊断的灵敏性提高(χ2=30.21,P<0.05)。结论高频超声和99mTc-MIBI核素扫描对SHPT均有一定诊断价值,但联合应用可以显著增加诊断甲状旁腺结节的灵敏度和特异性,提高对SHPT病变的鉴别诊断能力。
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