目的:研究早发冠心病患者患病危险因素及临床特点,以期促进早期诊断及干预。方法:收集2020年1月至2020年12月,因疑似胸痛就诊于吉林大学第一医院心内科患者,分为3组,即正常冠脉组（28例）、早发冠心病组（154例）及晚发冠心病组（246例）。入院后统计患者的性别、年龄、身高、体重（KG）、临床表型、高血压（是否）、既往PCI史、既往卒中史、陈旧MI、吸烟史、早发CHD家族史、白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、BMI（体重指数）、BUN（尿素氮）、CHD冠心病、NLR（中性粒细胞与淋巴细胞比值）、PLT（血小板）、左室射血分数（LVEF）、ALB（白蛋白）、AST（谷草转氨酶）、ALT（谷丙转氨酶）、CKMB（心肌酶）D-D（d二聚体）、甘油三酯、低密度胆固醇、高密度胆固醇、左室射血分数、左室舒末径等方面。然后利用统计学软件SPSS26.0进行统计分析,对于计量资料进行首先经过正态分布检验,发现选取的计量资料峰度和偏度均在有效范围内,因此选用的计量资料均符合正态分布,则采用均数±标准差的形式进行表示。对于两组差别比较的选用独立样本t检验进行分析,多组差别则进行单因素方差检验。同时釆用Logistic回归分析来研究早发冠心病的危险因素研究。本文所有数据之间是否具有统计学差异均采用5%和10%两个的统计学水平进行判断。结果:与冠脉正常组相比,高血压史、糖尿病人数、低密度胆固醇、总胆固醇、PLT、吸烟史、早发冠心病组均高于正常组,并且2组间差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.1）;早发冠心病组高于正常组,并且2组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。早发冠心病组病例数（154）要少于晚发冠心病组病例数（246）,在性别方面,早发冠心病组男性（137）要多于女性（17）,晚发冠心病组中女性（168）数要多于男性数（76）,并且两个组别之间在性别、年龄、身高、体重方面均存在统计学意义（P＜0.05）高血压史、吸烟史、糖尿病人数晚发冠心病组均高于早发冠心病组,并且2组间差异具有统计学意义（P＜0.05或P＜0.1）,BMI及家族史早发组要高于晚发组,具有统计学意义（P＜0.05）;既往PCI史、既往卒中史、陈旧MI在两组之间不存在显著差异,不具备统计学意义（P＞0.1）。从临床表型上看,早发冠心病组患者多以急性ST段抬高型心肌梗死起病（ST段抬高型心肌梗死46.1%＞不稳定型心绞痛42.9%＞非ST段抬高型心肌梗死11%）;而非早发冠心病则以不稳定型心绞痛起病多见（不稳定型心绞痛48.8%＞ST段抬高型心肌梗死27.0%＞非ST段抬高型心肌梗死24.2%）。从冠脉病变特点看,早发组患者单支病变以左前降支病变多见,但与晚发冠心病患者组差异无统计学意义（P＞0.05）;两组左主干、三支病变、弥漫性病变发生率对比,差异有统计学意义（P＜0.05）。从在院期间临床结局看,早发冠心病患者中心功能明显受损、需植入IABP及心源性死亡占比较晚发冠心病患者低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）从危险因素的角度上看,糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、PLT、吸烟史及冠心病家族史是早发冠心病主要危险因素,其中吸烟和早发冠心病家族史是强预测因子。（2）从病变特点上看,早发冠心病患者多以STEMI形式起病,单血管病变以左前降支多见,严重冠脉病变与非早发冠心病组无明显差异,所植入的支架也较非早发冠心病组少,通过及时治疗可得到良好的临床结局。