针灸治疗突发性耳聋的系统评价及Meta分析

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zeroxu001
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目的:通过对针灸治疗突发性耳聋的文献进行针灸选穴、经络选择、治疗效果的归纳总结和统计学分析,探讨针灸治疗突发性耳聋的有效性和安全性,以期为临床针灸治疗突发性耳聋的方法论提供更多有益的医学证据。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据学术期刊全文数据库(WF)、Web of Science、Pub Med、Cochrane library、Embase与Medline九大数据库,检索自2001年1月至2021年1月近20年的针灸治疗突发性耳聋的临床随机对照研究。将其中有关干预措施的资料进行了归纳并分组,通过Review Manager 5.4.1软件对文献的临床有效性和疗效指标进行Meta分析。结果:1.最终搜索到文献1315篇,其中中文文献1244篇,英文文献71篇,按照纳入与排除标准筛选出22篇合格文献。纳入的文献中有4篇明确记录了不良反应。2.针灸治疗突发性耳聋最常用的7个腧穴依次为:听宫(72.72%)、听会(72.72%)、翳风(63.63%)、太溪(50%)、中渚(50%)、耳门(50%)、太冲(36.36%);针刺、电针、穴位注射、艾灸这些疗法中使用率重合度最高的穴位为:听宫、听会、耳门;治疗最常用的经络为三焦经和胆经,胆经使用穴位为10个,总频次为51次;三焦经使用穴位为8个,总频次为56次。3.基于文献Meta分析数据,针灸治疗突发性耳聋的临床有效率评价如下:电针疗法的效果比西药常规疗法更佳:OR合并值=2.51,其95%CI为(1.55,4.07);针刺疗法结合优于西药常规疗法:OR合并值=4.30,其95%CI为(2.32,8.00);针刺与中药疗法结合效果比中药辨证疗法更佳:OR合并值=3.77,其95%CI为(2.01,7.07);治疗组对于突发性耳聋患者的伴随症状的改善较对照组有明显的优势:MD=2.21,其95%CI为(1.18,4.14)。治疗组对于突发性耳聋患者的电测听听力损失值的改善较对照组有明显的优势:MD=-5.52,其95%CI为(-8.82,-2.23)。结论1.该系统评价提示针灸疗法治疗突发性耳聋具有明显的临床疗效,不论是单纯针灸疗法还是与西药联用效果均较好。2.针刺处方可优先考虑三焦经和胆经的穴位,配伍以耳部周围穴位为主,主穴可选听宫、听会、耳门以调畅气机、通调水道、开窍益聪。3.针灸治疗突发性耳聋相较药物尤其是西药更具有安全性。
其他文献
目 的:通过临床观察评估调神理气针刺法对帕金森病失眠患者的临床疗效,以期形成更优效的针灸治疗方案,造福更多帕金森病失眠患者。方法:本研究选取的60例帕金森病失眠病例均来源于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸一科门诊。采用随机数字表法将其分为两组,每组患者各30例,两组患者均给予帕金森病常规基础治疗,治疗组在此基础上加以调神理气针刺法,对照组在此基础上加以常规针刺法,每次治疗40min,每日1次,每周
目的:本研究旨在观察“补肾益智”电针疗法治疗血管性轻度认知损害(Vascular mild cognitive impairment,VaMCI)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的68例VaMCI患者根据随机数字表法,分为常规针刺组(34例)、电针组(34例)。两组在治疗期间均给予常规治疗,常规针刺组采用传统毫针刺法,电针组采用“补肾益智”电针疗法,两组均治疗4周。治疗前后均采用蒙特利尔认知评估(
目的:本研究旨在通过临床随机对照研究,观察温通启闭针法治疗脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留基线及疗效指标,初步探讨温通启闭针法治疗肾阳亏虚型尿潴留的可能作用机制,为临床治疗PSUR提供一定科学依据,丰富针灸治疗学内容。方法:将60例脑卒中后肾阳亏虚型尿潴留患者分为治疗组(温通启闭针法组)、对照组(常规针刺组)各30例,治疗期间治疗组脱落1例、对照组脱落3例。对照组采用常规选穴针刺手法;治疗组在对照组选穴基
研究目的:观察运用微针浅刺膀胱经背部腧穴对抑郁相关性失眠患者的失眠及抑郁症状的改善情况。研究方法:选取68例抑郁相关性失眠的患者,将其随机分成对照组34例,治疗组34例。对照组采用“十三五”普通高等教育本科教材《针灸学》[1]中不寐及郁病常规针刺法(取穴:(1)主穴:神门、三阴交、百会、安眠、照海、申脉、印堂、水沟、太冲、内关;(2)配穴:多梦,配大陵等),治疗组采用对照组常规针刺的基础上微针浅刺
目的:以中医经络和气血理论为依据,观察少阳经穴点刺法结合常规针刺治疗偏头痛(瘀血型)的临床疗效。方法:选定60名符合标准的患者,随机分为2组,点刺联合组(少阳经穴点刺法结合常规针刺)30例,常规针刺组30例。隔日一次,一周三次,共治疗四周。记录首次治疗后VAS评分以及疗程前后头痛各项评分和总分、生活质量评分和脑血管血流速度变化情况,以头痛积分总分改善程度为总体疗效评价标准。结果:1.即刻止痛效果对
目的:观察恢刺阿是穴联合等长抗阻力疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效,为临床治疗颈型颈椎病提供临床依据和新思路。方法:本研究共纳入60例NTCS患者,将其分为治疗组和对照组(随机分配),每组共30例。其中治疗组采用恢刺阿是穴联合等长抗阻力疗法治疗,对照组采用毫针常规针刺治疗。疗程:日1次,6次为一个疗程,进行为期2周的临床观察。通过比较治疗前、后(NRS、SF-MPQ-2、NPQ、NDI、ROM)的评分
目的:观察针刺“腰痛穴”与常规穴治疗中风后手指拘挛的疗效差异,进一步探索治疗中风后手指拘挛的最优解决方案。方法:将60例中风后手指拘挛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组:穴取腰痛穴;对照组:穴取八邪、合谷,两组均行平补平泻手法,均留针50min。两组均每日治疗1次,每周6次,连续治疗3周后观察疗效。以改良Ashworth痉挛分级评定量表(MAS)评价两组治疗前后手指痉挛程度的改变;简化
目的:探讨顶颞前斜线扬刺联合齐刺廉泉穴治疗中风后运动性失语的有效性。为中风后运动性失语患者提供行之有效得治疗办法。方法:纳入56例符合中风后运动性失语标准的受试者,随机进行分组,每组样本数28例。治疗组给予顶颞前斜线扬刺联合齐刺廉泉穴治疗。对照组给予顶颞前斜线联合廉泉穴常规针刺治疗。两组均每天治疗1次,每周连续医治6天,研究周期共4周。观察两组治疗前后简化版ABC量表、CFCP量表、NIHSS量表
目的:观察对比调神通经止痛针刺法与常规针刺法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效,论证调神通经止痛针刺法治疗CSR的优效性。方法:将60例CSR患者,随机分成治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采取调神通经止痛针刺法,对照组采取常规针刺法。治疗组选取百会、左神聪、右神聪、颈夹脊(双)、天柱(双)、大椎、手三里(双)、合谷(双)、中渚(双)、后溪(双)以及阿是穴进行针刺治疗。对照组选取颈夹脊
目的:观察芒针结合常规针刺治疗颈型颈椎病患者的临床疗效。方法:本研究共纳入60例颈型颈椎病患者,入选时间为2020年6月至2021年1月,将其随机分为治疗组与对照组,各3 0例。对照组采用毫针常规针刺治疗,治疗组在此基础上,加以芒针针刺大杼并向天柱方向透刺治疗。两组每日均进行1次治疗,每次治疗3 0分钟,6天为1个疗程,针刺1个疗程后休息1天,共治疗2个疗程。观察指标为简式McGill疼痛询问简表