目的 本研究的目的是评估鼻咽癌患者放疗后涎腺的纤维化及常规超声表现,并分析其纤维化与口干程度有无相关性。方法 50例放疗后患者和40例健康志愿者纳入本研究,使用实时超声弹性成像技术测量腺体实质的弹性指数,参考RTOG/EORTC晚期放射反应分级标准,对患者口干程度进行分级。灰阶超声下测量两组腮腺、颌下腺的长径、厚径,并评估腺体的边界,回声,均质性。结果 放疗后腮腺、颌下腺实质的弹性指数比正常人增大(1.3±0.6 vs1.0±0.3,1.9±0.8 vs 1.3±0.4,P<0.01)。放疗后腮腺、颌下腺弹性指数与口干程度无相关性(γs=-0.145,γh±0,120,P>0.05)。放疗后腮腺、颌下腺长径、厚径比正常组小(P<0.01)。超声图像上正常腮腺、颌下腺回声是高回声,高于周围肌肉和脂肪组织回声,放疗后腮腺、颌下腺回声减低,与正常组比较有差异(P<0.01)。正常腮腺、颌下腺是均质的,放疗后为不均质,与正常组相比有差异(P<0.01)。正常颌下腺边界清晰,正常腮腺边界不清,放疗后颌下腺边界不清,放疗后腮腺边界清晰,正常组和放疗组间边界相比均有统计学差异(P<0.05)。结论 实时超声弹性成像技术是评价鼻咽癌放疗后涎腺纤维化的有效方法。鼻咽癌放疗后涎腺硬度增加,体积明显减小,回声减低,不均质,但腮腺大部分边界清晰,而颌下腺大部分边界不清。