桥小脑角区神经内镜解剖学研究

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通过探讨正常成人颅脑桥小脑区解剖结构的特点和内窥镜下识别方法及参考标志,及对病理条件下神经内窥镜下桥小脑区解剖结构的特点和识别方法进行比较。为该区的显微手术提供解剖学依据。具体研究方法为:在8具16侧福尔马林固定的成人尸头标本和4具8侧新鲜成人尸头标本上进行各角度内镜与显微镜对比观察,模拟手术的内镜下血管神经关系的解剖学研究。对15例听神经瘤、1例胆脂瘤,2例三叉神经痛患者显微手术中应用内镜进行该区病理解剖观察。研究结论为不同角度的内镜在不同层面的观察有独特的作用,30°的内镜既有直视角又有侧视角,尤其适用于观察隐蔽区域,70°的内镜特别适用于听面束行程及内耳道底的观察,并能明确内耳道内容物的关系。可为桥小脑角区解剖提供更多信息。内镜具有侧视角,能越过浅层的阻挡结构,进入桥小脑角深部,观察到手术显微镜下的死角或隐蔽结构,尤其重要的是,无需干扰任何结构,即可明确神经血管之间的关系。应用神经内镜观察桥小脑区病理条件下解剖结构的特点和识别方法,为该区的病变的显微外科治疗提供了解剖学基础,可指导临床操作。
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